骨病名老中医柳新樵：骨折术后愈合不良神疲乏力肝肾不足中医怎么调理好?

　　骨病名老中医柳新樵：骨折术后愈合不良神疲乏力肝肾不足中医怎么调理好?骨折术后调理医案一则：患者，男，18岁。初诊主诉：摔伤右大腿疼痛、活动受限10月余。患者缘于10个月前从3层楼上跌下，摔伤右大腿，当即肿痛，活动受限，送至就医，经过检查，拍片后诊断为“右股骨中段粉碎性骨折”，行手术切开复位、带锁髓内钉内固定术，切口愈合可，未给予外固定。术后多次复查X线片示右股骨骨折未愈合，患者于5个月前取出股骨近端静力锁钉转换为动力锁钉，但股骨骨折仍然愈合不良，今来我处就诊。发病以来神志清，精神倦怠，神疲乏力，腹胀纳少，小便调，大便溏薄。

　　中医辨证：患者为青年男性，粉碎性骨折，发展为骨折愈合不良，究其原因，主要为肝肾不足，中焦生化无权，导致气血瘀滞成，骨失荣养而成。骨折损伤早期，外界暴力导致局部骨断筋伤，气滞则血瘀，又因手术损伤，骨折块的游离，骨膜剥离，导致筋骨不能正常愈合，后又由于患者长期卧床，久卧伤气，气虚则血行不畅，气血瘀滞，瘀不去则新不生。气为血之帅，气行则血行，精得以充，骨得以养，肝肾不足，髓海空虚是骨不愈合的重要因素。肝藏血，主疏泄，以疏泄气机，气机失调，精微输送受阻。肾藏精，主骨生髓，故肾虚精气不足，则髓生化之源不足，不能营养筋骨，出现骨折愈合缓慢。患者舌质淡白，舌苔薄白，舌体胖嫩而有齿痕，为肝肾不足，脾胃虚弱，气血亏损之象。本病为：1.右股骨中段骨不连2.右股骨内髁陈旧性骨折。证属肝肾不足，脾胃虚弱，气血亏损。治宜益气健脾，补益肝肾，接骨续筋，拟健骨汤药加减。

　　处方：川断，骨碎补，杜仲，狗脊，当归，川牛膝，三七，鹿茸，土元，自然铜，生黄芪，山药，茯苓，白术，党参，日1剂，连服15天。

　　二诊：气血亏虚症状已经明显改善，表现为面色转红润，语声宏亮，脾胃为后天之本，主四肢肌肉，为气血生化之源，肾主骨生髓，肝主筋，赖后天气血濡之，现气血充足，精血得濡，故骨折得以延续，故见骨痂生长，舌象见齿痕消退，脉象较初诊有力，均为药症相符之效，但由于患者患病日久，病情错综复杂，大便仍溏薄，依据舌脉与症，本病仍属肝肾不足，脾胃虚弱，气血亏损，依据效不更方原则，继续口服20剂以益气健脾，补益肝肾，接骨续筋。

　　三诊：精神良好，无肢倦乏力表现，饮食睡眠良好，二便无异常，左前臂中下段无肿胀，局部无压痛以及纵向叩击痛阳性。由于骨折愈合是瘀去、新生、骨合的过程，需要骨痂进一步生成、强化，肾主骨生髓，肝主筋，脾胃为气血生化之源，故仍需补肝肾、益气血、健脾胃，继续口服药物巩固疗效。经过8个月随访，舌脉如平，气血已通，骨折愈合良好，已参加正常工作。

　　柳新樵简介：

　　副主任医师

　　湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子

　　毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院)，师从著名针灸大家杨右民老先生，尽得其医术真传。从事临床工作50余年，精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》，博采众长，针药并用，书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为可，其精湛的医术深得患者的称赞和认可，长期追随的“铁粉”甚多。》》》打开移动官网专家简介，深入了解柳新樵教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/217.html

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