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武汉名老中医柳新樵:脾肾不足神情呆滞反应迟纯头晕耳鸣肢体麻木中医能治吗?老年呆病脾肾不足医案一则:患者,男,62岁。初诊代述:患者一年半来,记忆能力遂惭下降,以致近来出门后不识归家之路,神情呆滞,反应迟纯,生活不能自理,言语缺乏条理,时常自语,伴见头晕耳鸣,肢体麻木,乏力,夜尿增多,白昼时有尿液自遗,舌质紫暗,舌苔厚腻,脉象细弦。头颅CT示腔隙性脑梗塞。诊为老年呆病,属脾肾不足,痰瘀互阻证。治以益肾健脾,化痰祛瘀。用清呆益智汤加减。
中医辨证:老年呆病,其临床表现为:记忆力、判定能力、计算能力、识别能力、语言能力、个性、思维能力、人格等8方面明显减退或明显缺损者,年龄在60岁以上(亦可见于50-59岁),并符合发病缓慢病程长的发病特点。方中以瓜蒌甘寒而润,能降浊祛痰;薤白辛散苦降,通阳散结,行气导滞。二药合用,一散一收,一通一降,通阳行气、祛痰化浊。菖蒲以开窍为主,郁金以祛痰为要,二药伍用,一气一血,一温一寒,互相促进,豁痰行气,相得益彰。以上四药共为君。再配以半夏加强豁痰开窍功效。赤芍、丹参活血化瘀为臣药,并能扩张血管,改善微循环,从而改善了脑部的供氧。佐以枸杞、巴戟天、桑椹、山茱萸、仙灵脾益肾填精,使肾气充足上充于脑而生脑髓。党参、黄芪健脾益气,脾气得健,一则生化有源,后天养先天,使肾精充足,二则脾气得运,湿浊得清,痰浊无以化生。此方寓补于通之中,使血脉通,痰浊清,精气充。
处方:巴戟天、仙灵脾、枸杞、山茱萸、瓜蒌、郁金、半夏、桑椹、石菖蒲、赤芍,丹参、党参、黄芪。每日1剂,连服10天。
二诊:服上药后,小便自遗平,头晕减轻,舌苔转为薄腻,脉象同前。药已中病,守上随证加减,二个月后,病人诸证明显好转,记忆能力增强,精神转佳,能较正确回答问题,生活基本能自理。
柳新樵简介:
副主任医师
湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子
毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院),师从著名针灸大家杨右民老先生,尽得其医术真传。从事临床工作50余年,精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》,博采众长,针药并用,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为可,其精湛的医术深得患者的称赞和认可,长期追随的“铁粉”甚多。》》》打开移动官网专家简介,深入了解柳新樵教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/217.html
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