皮肤专家王儒英看病怎么样?左胸背皮肤出现小片状丘疹水疱风热犯表中医如何辨证?

　　皮肤专家王儒英看病怎么样?左胸背皮肤出现小片状丘疹水疱风热犯表中医如何辨证?风热犯表型带状疱疹医案一则：患者，男，41岁。初诊主诉：因“左胸背水疱、疼痛6天，加重3天”就诊。患者诉6天前因劳累，加之情绪不佳，左胸背皮肤出现小片状丘疹、水疱，当时无明显不适，未予重视，3天后皮疹逐渐加重，疼痛剧，遂到社区医院就诊，诊为“带状疱疹”，给予阿昔洛韦注射液静脉点滴、维生素B1片口服、干扰素软膏外用3天，病情无明显好转，为求进一步中医治疗，今日来诊，刻下症见：左胸背部及前胸大片鲜红色斑片，呈带状分布，红斑基础上可见丛集性水疱，疼痛较剧，二便调，纳可、因疼痛眠差。舌质红，薄黄苔，脉浮数。既往史：体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核等传染病病史;否认手术外伤及输血史。其余无特殊。中医诊断：蛇串疮，风热犯表。西医诊断：带状疱疹。中医治疗以辛凉解表，解毒通络为主。

　　中医辨证：此方中贯众性苦，微寒，清热解毒。防风辛、苦，微温，祛风解表胜湿，止痛解痉。粉葛根甘、辛、凉，发表解肌，升阳透疹，解热生津。前胡苦、辛，微寒，降气祛痰，宣散风热。重楼苦、微寒，清热解毒，消肿止痛，息风定惊。蜈蚣辛温，有毒，息风止痉，解毒散结，通络止痛。 方中贯众、防风为君药，重楼、粉葛为臣药，前胡为佐药，蜈蚣为使药。全方共奏辛凉解表，解毒通络之功。

　　方药：贯众，防风，粉葛根，前胡，重楼，八角枫，川芎，蜈蚣，炒柴胡。3剂内服。

　　复诊：服药1周后，皮疹消退明显、疼痛减轻，睡眠改善。查体：皮疹大部消退、部分结痂，舌质红，薄白苔，脉浮数。辛凉解表，解毒通络治疗有效，给予贯防汤加绞股蓝、灵芝益气补血调理善后。1月后随访皮疹基本消退，疼痛消失。　　

　　王儒英简介：

　　主任医师 湖北省中医药大学教授 湖北省中医院原皮肤科主任

　　王儒英教授1977年毕业于湖北中医药大学中医系，一直在湖北省中医院皮肤科从事临床、科研及教学工作40余年，擅长中西医结合治疗皮肤疑难病，尤其对脱发、病毒性皮肤病等治疗研究颇深。在国内各级期刊发表专业学术论文20余篇、论著5部，主持和参与皮肤病重点临床科研课题10多项，其中“清血合剂在临床的应用与研究”获得省级突破性科研课题。》》》点击移动官网专家简介，深入了解王儒英教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/3973.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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