武汉黄陂区老中医李家发:不分白天夜晚只要一睡觉就盗汗面红心烦口干唇燥中药怎么办?

2022-06-13 15:34:16 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉黄陂区老中医李家发:不分白天夜晚只要一睡觉就盗汗面红心烦口干唇燥中药怎么办?患者女,45岁。初诊诉盗汗1年。病史:患者在1年前开始发生盗汗,最初是夜间睡眠中发生盗汗,继则在白天午睡中亦是盗汗,在某院做肺部CT、空腹血糖及甲状腺功能5项检查未见明显异常,给予西药治疗后乏效,后经人介绍慕名来门诊求治。

武汉黄陂区老中医李家发:不分白天夜晚只要一睡觉就盗汗面红心烦口干唇燥中药怎么办?

  诊见:患者只要在睡眠中就会发生盗汗,伴有面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便短赤。舌红少苔,脉细而数。

  辨证分析:患者阴不足于内,阳浮越于外,虚火(虚阳)迫使阴津外泄,故见盗汗。卫气日行于阳、夜行于阴,睡眠之中,卫阳行于阴,扰动内在阴液,迫使阴津外泄,故睡眠之中容易盗汗。阴液亏虚,阳气偏亢,故见口干唇燥、大便干结、小便短赤。

  中医诊断:为阴虚火旺,迫津外泄所致盗汗之证。治法:滋阴降火,固表敛汗。处方:当归六黄汤、牡蛎散等方加减。

  方药组成:当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、炙黄芪、麻黄根、浮小麦、煅牡蛎。开中药7剂,每日1剂,分早中晚饭后温服。

  二诊,7剂药后,患者诉服上方4剂,盗汗可减少,口干唇燥、大便干结、小便短赤等症减轻。继服上方3剂,未再盗汗,口干唇燥、小便短赤等症基本消失,大便正常。复查舌红少苔、脉细而数。此药已中的矣,遂予上方加减,开中药7剂代煎服巩固。二诊后患者未复诊,门诊随访3月余获知二诊7剂药后诸症已消,未再反复。

  医案小结:方中当归六黄汤(当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、炙黄芪)滋阴泻火、固表止汗。牡蛎散(炙黄芪、麻黄根、浮小麦、煅牡蛎)益气固表、敛阴止汗。诸药合用,共奏滋阴降火、固表止汗之功。  

  李家发教授简介:

  湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

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