武汉市汉口老中医门诊部徐长化教授：女性尿频10年泌尿彩超尿常规无异常怎么治疗好？

　　武汉市汉口老中医门诊部徐长化教授：女性尿频10年泌尿彩超尿常规无异常怎么治疗好？临床多见西医对于各项检查正常却长期尿频者治疗乏效的情况，中医在治疗尿频方面具有悠久的历史和丰富的治疗方法，本症按其症状特点属中医“尿频”范畴。《灵枢·口问》云：“中气不足，溲便为之变”。脾居中焦，为后天之本，主运化水湿，为制水之官。正如《素问·经脉别论》所云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五精并行。”肾者封藏之本、主水，与膀胱相表里，开窍于二阴，司职二便。临床在辨证论治的基础上可对症下方灵活加减组方调理为宜。

　　尿频医案一则：

　　患者女，71岁，初诊诉尿频10年。病史：患者在10年前无明显诱因出现尿频、尿急，起初未予重视，后尿频日益加重，多则一日20余次，遂就诊当地医院，行泌尿系彩超、小便常规等检查未示异常。10年来多方治疗均无明显见效，今特慕名来门诊求治。诊见：尿频，15-20次/日，尿急则无法控制，伴口渴，纳差，身困乏力，腰痠，舌质淡苔薄白，脉沉。

　　辨证分析：患者年老体衰脏腑俱亏，脾肾两虚，脾气亏虚，运化失健，精气不散，水失固摄;肾虚不藏，膀胱失约，故见尿频，尿急不能控制，脾不升清，津液疏布失常，无以上承于口，故见口渴;中气亏虚，纳运无权，故见纳差，水谷不纳，运化不佳，气血生化无源，四肢无以濡养，故见身困乏力，腰为肾腑，肾气亏虚，腰府失养，故见腰痠。

　　中医诊断：为脾肾两虚，中气下陷所致尿频，治法：补中益气升阳，益肾固摄缩尿，处方：补中益气汤加减。方药组成：当归、党参、陈皮、白术、升麻、柴胡、菟丝子、芡实、益智仁、桂枝、石韦等等，开中药7剂代煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊，7剂药后，患者小便次数较前减少，尿急稍能控制，身困乏力，纳差，舌质淡苔薄白，脉沉。予上方去桂枝，改黄芪量，加鸡内金、五味子等，开中药14剂代煎服。

　　三诊，14剂药后，患者小便已能控制，小便次数大有缓解，8-10次/日，身困、纳差缓解，仍腰痠，舌脉同前。予上方加覆盆子等，开中药14剂代煎服。14剂药后患者尿频症状基本缓解，余症皆瘥。守方加减再调治月余巩固疗效后，诸症悉消，小便恢复正常。　　

　　​徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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