武汉广埠屯男科老中医徐长化教授：湿热瘀阻致房事持续半小时不射精用什么中药能治好？

　　武汉广埠屯男科老中医徐长化教授：湿热瘀阻致房事持续半小时不射精用什么中药能治好？不射精在男科临床并不罕见，对患者身心健康均造成较大的影响，但该病的主动就诊率不高，多是由于有生育需求方来就诊。该病发病年龄以男子房事旺盛的青壮年多见，常可以追溯到某些特殊的精神创伤史。不射精有功能性和器质性之分，前者多见，可治。后者少见，难治。西医或一些不了解男科的中医大夫，临床以辨病论治为主，可针对患者的具体证型如阴虚精亏相火独亢、肝郁化火心火亢盛、肾阳不足失子气化、心脾不足肾精亏乏、湿热瘀阻半表半里郁热等对症下方调理为宜，如果对性功能障碍疾病一味地从肾从虚论治，不去辨别寒热虚实，就会药不对症，自然治疗乏效。

　　湿热瘀阻医案一则：

　　患者男，33岁，初诊诉：房事不能射精2年余。病史：患者在2年前开始无明显诱因出现房事不能射精。2年来多方求治，多予补肾类药物或雄激素治疗无效。日前经人介绍慕名来门诊求治。诊见：勃起正常，但持续半小时以上不能射精，直至体力不支而疲软。频率2-3次/周。精神压力大，易急躁易怒，口苦口干明显，口气重，饮冷水，出汗多，怕热，眠差心烦，阴囊潮湿，尿黄、尿不尽，大便粘滞日2行。苔黄腻，脉弦滑。

　　辨证分析：该患者湿热瘀阻症状明显，不射精因于湿热阻滞而非虚寒不足。精神压力大、易急躁易怒、口苦口干明显、口气重、饮冷水、出汗多、怕热、眠差心烦、尿黄以及舌脉均提示里有实热瘀滞、半表半里有郁热，为少阳阳明合病，单用四逆散力有不逮，故合用龙胆泻肝汤。阴囊潮湿、大便粘滞、尿不尽考虑还是挟有水饮，合茯苓苍术温中驱饮兼制龙胆草之类的苦寒，防止伤正。

　　中医诊断：为少阳阳明太阴合病，予龙胆泻肝汤合四逆散合栀子豉汤加减。方药组成：龙胆草、栀子、黄芩、生地、车前、泽泻、炙甘草、当归、白芍、枳实、茯苓、苍术等等，开中药7剂，水煎服，早晚分服。

　　二诊，7剂药后，患者复诊诉前周同房可以射精，急躁易怒、口苦口干明显改善，出汗减少，睡眠改善。此药已中的，遂予上方加减开中药14剂代煎服。三诊，诉房事正常射精，其他诸症基本已消，遂予上方加减开中药7剂代煎服巩固。后门诊随访诸症已消，未再反复。　　

　　​徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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