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武汉看心脏病厉害的老中医向贤德教授:心慌胸闷气短乏力,活动后加重中药怎么治疗好?心慌属于中医学的心悸等范畴,中医治疗心悸心慌是有明显的优势的,临床在辨证论治的基础上,可针对情绪抑郁、气血虚弱、气血瘀滞等不同的证型选择安神定志丸、归脾汤、天王补心丹合朱砂安神丸、炙甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤等中药方随症灵活加减组方调理,同时可外以针灸治疗,如气虚心悸者,其治疗方法以益气安神为主,主要取手少阴心经、手厥阴心包经以及心经和心包经的背俞穴来治疗,这种中医的内服外治之法,其效更显。
心悸医案一则:
患者女,59岁。初诊诉心慌2月,近一周加重。病史:患者在2月前因过度劳累出现心慌,多次就诊本地医院,予以安定、复方丹参片等,效果不佳。一周前因家事操劳,心慌复作,遂慕名来门诊求治。诊见:心慌、胸闷,动辄加重,伴气短、乏力,口干、口渴,夜寐不安,纳可,二便尚可,舌尖红苔少,脉沉细数。
辨证分析:患者由于操劳过度,久则耗伤心气,气损及阳,加之久病阴血暗耗,阳气鼓动无力,阴血亏虚则心失所养,故发为心慌、心悸,心居胸中,心气亏虚,胸中宗气运转无力,气机不畅,故见胸闷、气短,动则气更耗,故活动后诸症加重,久病耗伤阴血,阴虚失滋,故见口干、口渴,心之阴血亏虚,心神失养,故见夜寐不安。
中医诊断:为心之阴阳两虚之证,治法:滋阴养血,益气温阳,复脉定悸,处方:炙甘草汤加减。方药组成:炙甘草、生地黄、麦冬、火麻仁、桂枝、黄芪、苦参、牡蛎、柏子仁、炒枣仁、丹参、苏梗、香附等,开中药14剂代煎服,日1剂,分早晚饭后温服。外以针灸治疗,针刺取穴:内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙、肾俞、太溪等,留针30分钟。
二诊,14剂药后及针灸治疗后,患者诉心慌减轻,时有胸闷,仍觉气短、身困疲乏,舌淡苔白,脉沉。心慌较前缓解,不可废停,仍宗前方,渐增黄芪用量,以增益气之。加合欢皮悦心安神予原方基础上改黄芪量,加合欢皮,开中药7剂代煎服。
三诊,心慌缓解,已无胸闷,大便秘结,舌淡苔白,脉弦数。已无胸闷,又见大便秘结不通,虑其正气亏损,推动运化无力,故加厚朴下气导滞,郁李仁润肠通便。予二诊方加郁李仁、厚朴等,开中药14剂代煎服。14剂药后患者复诊诉心慌、胸闷未作,自觉气力渐增,为巩固疗效,后随诊调治半月余,诸证悉消。
向贤德教授简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东,15岁从师习医,跋山采药,深受民间传统医学文化的熏陶,1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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