武汉心脑血管疾病专家李轩锦:房颤4年加重1月余中医调理有没有效果?

2022-01-07 16:50:14 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉心脑血管疾病专家李轩锦:房颤4年加重1月余中医调理有没有效果?心悸医案一则:患者,男,67岁。初诊主诉:房颤4年,加重1月余。病史:4年前患者因劳累出现心慌气短,就诊某医院,查心电图示:心律失常、房颤。多次行射频消融术,术后症状缓解,但仍反复。1月前患者心慌再发,伴胸闷、气短,疲乏无力,多方治疗,效不明显。遂来求诊。辰下:心慌,胸闷,气短,眠差,多梦,纳差,舌淡苔白,脉弦。

  中医辨证:现代医学的房颤,据其临床症状,属于祖国医学“心悸”范畴。心悸病名首见于《伤寒论》,称之为“心动悸”、“心下悸”及“惊悸”,认为其主要由惊扰、水饮、虚劳及汗后受邪等引起,并提出其治法。经后世医家的阐发,认为此病多由气血阴阳不足,心神失养,心主不安,或气、火、痰、饮、瘀血阻滞心脉,扰乱心神所致。本案患者年高久病,阳气亏虚,加之劳累过度耗伤气阴,阴阳失调,气血不足,致使心气无力推动血脉正常运行,心血无以养心,心体失养,故见心慌;心气不足,胸中宗气运转无力,故见胸闷、气短;心主神明,心血亏虚,则神明不安,故见眠差、多梦。观其舌脉,四诊合参,此案患者当属心阴阳两虚,气血不足之证。治以通阳复脉,滋阴养血,方投炙甘草汤加减。

  处方:炙甘草、生地、黄芪、苦参、丹参、牡蛎(先煎)、炒枣仁、柏子仁、鳖甲(先煎)、葛根、桂枝、 山楂。七剂,水煎服,日一剂,早晚饭后四十分钟温服。

  二诊:患者诉药后症状减轻,精神转佳,稍有胸闷、心慌,食欲不振,舌淡苔白,脉沉。予上方加谷、麦芽,十四剂,煎服方法同前。

  三诊:患者诉服药期间症状基本缓解,夜间偶有发作,舌淡苔白,脉沉。知药已中的,故予二诊方炙甘草改,加鸡血藤g,续服十四剂后诸症悉缓。嘱患者继续守方调治2月余,以防症状反复,并勿过度劳累,注意休息。

  李轩锦简介:

  李轩锦,主任医师,湖北省中医院退休专家,湖北省中医药研究院高级研究员,全国老中医药专家学术经验继承人,从事中医临床工作40多年,为我省省级领导的专职保健医生,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究,著有《田宗汉医寄研究》等书,对糖尿病、、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘支气管炎等疑难杂症颇具心得。

  擅长诊治:

  1、内科:糖尿病、糖尿病并发症、高血压、冠心病、肿瘤及术后康复治疗、肠胃病、甲状腺病、肝肾囊肿、痛风、股骨头坏死、坐骨神经痛、风湿病、失眠前列腺炎、肾结石,尿毒症等疑难杂症。

  2、呼吸道疾病:咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿反复感冒咳嗽、小儿哮喘、小儿鼻炎、小儿扁桃体炎等。

  3、妇科:月经不调痛经闭经、尿道炎、不孕不育乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、乳腺癌、宫颈癌、更年期综合症等。

  4、皮肤病:湿疹荨麻疹银屑病神经性皮炎皮肤瘙痒症、皮肤淀粉样变、光化性皮炎等。

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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