擅长诊治甲亢甲减等症的宋跃进教授：多食消瘦心跳异常急躁中医能调理好吗?

　　擅长诊治甲亢甲减等症的宋跃进教授：多食消瘦心跳异常急躁中医能调理好吗?甲亢医案一则：患者，男，25岁。初诊主诉：多食消瘦6个月。病史：患者6个月前食量骤然增大，三餐进食后片刻又感饥饿，伴身体消瘦，体重逐渐下降。平素性格急躁，常因小事发怒，患病以来尤甚，伴有心慌心悸，常自汗出。曾因心跳异常到当地医院就诊，查甲功示FT3、FT4指数明显高于常值，诊断为甲状腺机能亢进症。服用他巴唑等西药治疗，心率由原来140次/分降到120次/分。为求中医治疗，特来求诊。辰下：急躁易怒，多食易饥，身体消瘦，心慌心悸，汗出较多，夜寐欠安，舌质红苔白，脉弦数。

　　中医辨证：本案患者情志不遂，肝气不疏，故急躁易怒;《素问·至真要大论》云：“诸躁狂越，皆属于火”。气郁化火，胃火亢盛，壮火食气，故多食易饥、消瘦;热迫汗出，故常自汗出;热灼阴伤，汗多伤津，心阴虚损，则心慌心悸;肝火扰心，心神不宁，则夜寐欠安;舌尖红、脉弦数亦为肝火旺盛之征。观其脉症，此乃肝郁化火，阴虚阳亢之证。辨证与辨病相结合，治以疏肝泻火，滋阴潜阳，化痰散结。方投小柴胡汤加减。

　　处方：柴胡、黄芩、姜半夏、黄芪、沙参、夏枯草、牡蛎(先煎)、黄药子、丹参、鳖甲(先煎)、柏子仁、生地。7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：药后睡眠稍有改善，心慌心悸，汗出，舌质红苔白，脉弦数。予上方加五味子、谷麦芽，续服7剂，煎服法同前。

　　三诊：药后证缓，易饥感较前减轻，仍感心悸，汗出，舌脉同前。予上方去柏子仁、丹参、生地，加鸡内金、连翘，续服14剂，煎服法同前。

　　四诊：患者易饥感、心悸、汗出缓解，睡眠改善，性情较前和缓，舌淡红苔白，脉弦。予上方去鸡内金、连翘，加党参、陈皮，再服14剂后，患者食欲恢复正常，体重增加，心悸、汗出未再作，查甲状腺功能FT3、FT4较前下降,余诸症皆缓，嘱其继续服中药调治。

　　宋跃进简介：

　　主任医师，教授

　　政协洪山区第七届委员会委员，中国中西医结合学会委员会委员，湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长

　　毕业于湖北中医学院，长期从事中医药临床及科研教学工作。临床经验特别丰富，主持参与和研究省科委中医专项1项，获湖北省人民政府科学技术进步二等奖;主持参与和研究省科技厅攻关项目1项、国家“十五”攻关项目2项，在省级、国家级专业杂志发表论文数十篇。对痛风、甲亢、风湿类风湿、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科疾病、妇科疾病等疑难杂症有独特治疗方法。

　　尤其擅长诊治风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

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