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湖北省中医院退休专家向贤德教授:手足心发热晚上加重,口干口苦心烦失眠吃什么中药?以手足心发热为主诉,可归为内伤发热范畴。内伤发热是因气郁血瘀、湿郁、气虚、脾虚、血虚、阴虚、阳虚等引起,但临床多见是阴虚火热所致者,这类阴虚火热患者,除五心烦热外,还会有失眠多梦、潮热盗汗、腰膝酸软等症状。可以在中医的指导下,服用一些相关的中药材,比如杞菊地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、归脾汤、补中益气汤、三仁汤、丹栀逍遥散、血府逐瘀汤等中药方加减组方进行滋阴降火,往往可见良效。
手足心热医案一则:
患者女,33岁,初诊诉手足心发热半年余。病史:患者平素多做艾灸,在半年前无明显诱因出现手足心发热,夜间发热加重,伴口干口苦,心烦,失眠,在当地多方求治效果不显,3日前症状加重,遂慕名来门诊求治。诊见:手足心热,咽干口苦,咽部不利,心烦,腰酸,月经量少,经期前提,纳欠,寐差,二便尚调,舌红少苔,脉沉细稍数。
辨证分析;.患者未见手足汗出、身热、烦渴,脉不洪不滑,故非实火为患。其症见口燥咽干,腰酸,伴有月经量少前提,故属肾阴亏虚,虚火上炎证。艾灸易灼耗阴液,阴不制阳,虚热内生,故见手足心热。肾阴不足,腰府失濡,故见腰酸。虚火循经上熏咽喉,炼津化痰,故见咽干口苦、咽部不利。女子以血为用,阴血亏则经血无源,故月经量少。热扰冲任,伤及胞宫,故经期前提。肾水不足,无以上养心阴,心火偏亢,扰动心神,故见心烦,夜寐不安。
中医诊断:为肾阴亏虚,虚火上炎之证,治法:滋阴降火,处方:知柏地黄丸加减,方药组成:山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、知母、黄柏、石斛、谷麦芽、青陈皮等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。
二诊,7剂药后,患者自感手足心发热大减,余症亦缓,纳食增加,时有失眠,舌淡苔白,脉沉。药已中的,夜寐欠安,故加炒枣仁、柏子仁养心安神助眠,遂予上方加炒枣仁、柏子仁等,续进7剂。7剂药后,患者未复诊,门诊遂随访获知患者手足心热再未发作。
向贤德教授简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东,15岁从师习医,跋山采药,深受民间传统医学文化的熏陶,1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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