湖北武汉向贤德医生靠谱吗：双下肢水肿到医院检查均未见异常，用什么中药方子能消肿？

　　湖北武汉向贤德医生靠谱吗：双下肢水肿到医院检查均未见异常，用什么中药方子能消肿？下肢水肿是临床上常见的疑难病之一，其病因较为复杂，如常见的心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、代谢性疾病水肿等等，但还有一些水肿患者查完所有的检查，也没有明确的器质性疾病，西医对于对于这类患者往往缺少比较有效的治疗方法，而中医通过辨证论治，对症下方，却往往屡有效果，中医典籍对水肿早有论述，如《素问》云：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”临床在辨证的基础上，可根据患者的具体证型如风水相搏、肺脾气虚、脾肾阳虚等，选择五味消毒饮合五皮饮、实脾饮合玉屏风散、真武汤、柴苓汤等中药方随症灵活加减组方调理。

　　水肿医案一则：

　　患者女，57岁，初诊主诉：近半年来下肢水肿逐渐加重。病史：患者诉在半年前无明显诱因出现双下肢轻度水肿，初起不甚在意而未就诊，后持续加重。既往无心脑血管疾病史，曾就诊当地医院查尿常规、生化全套、甲状腺功能等检查均未见异常，遂慕名来就诊。诊见：双下肢明显水肿，按之凹陷，左重右轻，身困，心慌，口苦，头晕，二便尚可，舌淡苔白，脉弦。

　　辨证分析：《素问》云：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”患者三焦枢机不利，水道不通，水湿内盛，泛溢肌肤，发为水肿。水为阴性，其性趋下，故见下肢水肿。三焦枢机不利，元气通道运行不畅，加之水湿困阻气机，则气化不行，元气愈虚，水肿逐渐加重。水湿困脾，兼久病气虚，不能运化，机体失养，故见身困、头晕、心慌。久病气虚不能推动血行而瘀，见下肢水肿左重右轻。枢机不利，气郁化火，故见口苦。

　　中医诊断：结合舌脉，四诊合参，辨为三焦枢机不利、气虚络瘀、水湿内停证，治法：疏利三焦、益气化瘀、利水消肿，处方：柴苓汤加减，柴胡、黄芩、姜半夏、黄芪、太子参、桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、益母草、葛根、九制黄、山楂等，开中药七剂，日一剂，代煎服，早晚饭后四十分钟温服。

　　二诊，药后下肢肿减，口苦，心慌，舌淡苔白，脉沉。药已中的，而三焦枢机未复，故加大黄芪用量增其益气健脾之功助复脾机，加牡蛎敛阴、潜阳，石韦利尿助散水湿，共复三焦气化。予上方黄芪改量，加石韦、牡蛎等，续服7剂，煎服法同前。

　　三诊，药后仅有踝部轻度水肿，口苦，舌淡苔白，脉沉。，加苦寒之萹蓄清热、利尿以散水湿。上方加萹蓄，续服七剂，煎服法同前。

　　四肢，水肿基本消退，诸症亦平。乃继续上法继续调治巩固一疗程，诸症皆消，后门诊断断续续随访近年，诸症再未反复。　　

　　向贤德教授简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东，15岁从师习医，跋山采药，深受民间传统医学文化的熏陶，1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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