湖北中医李家发教授：手足汗出逐渐增多2年余，口渴、身困，吃什么中药能调理好？

　　湖北中医李家发教授：手足汗出逐渐增多2年余，口渴、身困，吃什么中药能调理好？手足汗出属于中医汗症的范畴，汗症论其汗出部位的不同有头汗、手足汗、半身汗等。《灵枢·海论》云：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。”故内在脏腑的病变，可通过其经脉循行所在部位的皮肤或汗液反映出来。临证时只要抓住汗出的不同特点，结合病人的整体脉证进行分析、归纳，就能更准确地辨证论治。

　　手足汗出医案一则：

　　患者男，24岁，初诊主诉：手足汗出逐渐增多2年余。病史：患者在2年前无缘故出现手足汗出，初起仅表现为手足心潮湿，无臭味，遂未予重视。后手足汗量逐渐增多，影响日常，遂求诊于门诊。诊见：手足汗多，口渴，身困，二便尚调，舌尖红苔白，脉弦。

　　辨证分析：患者手足汗出，无伴腹痛下利、汗出肢冷等症，非中阳虚寒、收摄失权所致。手足汗出，无伴五心烦热、潮热盗汗等症，非阴虚火炽、迫津外出所致。排除上述原因后，患者手足汗多当属实热证，如《伤寒明理论》云：“手足汗出者，为热聚于胃，是津液之傍达也”，知此乃阳明火邪为患，虽有口渴，不似阳明气分热盛之烦渴，亦未见燥热与糟粕互结之腹胀便难，故知邪热虽为无形，亦未及炽盛之侯，乃暗伏中焦，热久耗气伤阴，亦致口渴加重、身困。

　　中医诊断：结合舌脉，四诊合参，辨本案为热伏阳明、气阴两伤证，治法：清散郁热、益气养阴、收敛止汗，处方：麻杏石甘汤加减，方药组成：麻黄、杏仁、石膏、五味子、太子参、牡蛎、龙骨、浮小麦、桑叶、谷麦芽等，开中药7剂，代煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊，药后手足汗出明显减少，身困改善，小便时不利，舌尖红苔白，脉沉。方证的对，见小便时有不利，故对症加用茯苓、车前子，淡渗利湿通淋。予上方加茯苓、车前子，续服七剂，煎服法同前。

　　三诊，药后诸症皆缓，手心时有汗出，二便调，舌淡苔白，脉沉。汗出明显改善，乃加鸡内金健胃消食，以顾护中焦为要。予上方加鸡内金，续服七剂，煎服法同前。服药已，未再见手足汗出，乃守法加减调治2周，巩固疗效。后门诊随访半年余，再未反复。　　

　　李家发教授简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

　　如果想深入了解治疗情况，可咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

　　移动官网咨询预约：http://m.chengshunhe.net/