湖北省中医院退休专家李轩锦：尿蛋白3+尿潜血2+诊断为2型糖尿病中医治疗有效果吗?

　　湖北省中医院退休专家李轩锦：尿蛋白3+尿潜血2+诊断为2型糖尿病中医治疗有效果吗?出现蛋白尿、血尿属西医“慢性肾小球肾炎”范畴，中医属“肾风”、“尿浊”、“血尿”等范畴。此类慢性肾脏病病因，一为外邪侵袭，主要与风邪、湿邪、热邪、寒邪有关，当气候变化或机体正气不足时，乘机而入，引发疾病;二与先天禀赋、七情内伤、饮食不节、药物损害等有关，即提供外邪入侵的条件，又使已得之病反复发作、迁延难愈。

　　中医认为，病邪久蕴成毒成瘀，入血络、循经脉而伤及脏腑，致使正气亏虚、邪盛留驻、承制失常;邪恋久伏，不得外出，遂生多种病理产物，长居体内不化，而成“固邪”，其串通内外，相合外邪、相引内疾，乘机体阴阳之机，因而发病。

　　肾风医案一则：

　　患者，女，73岁。初诊主诉：蛋白尿、血尿6年。病史：患者6年前体检发现尿蛋白3+，尿潜血2+，于某医院风湿免疫科住院治疗，诊断为2型糖尿病，高血压病，慢性肾小球肾炎，出院后继续口服药物治疗(具体不详)。1年前因乳腺癌行乳腺CA切除术，术顺。后复查尿常规、肾功能示：尿蛋白2+，尿潜血2+，尿酸446μmol/L。经朋友推荐，前来就诊。辰下：尿中泡沫，身困乏力，平素反复感冒，伴腰痠，口干口苦，心烦，纳寐一般，大便调，舌淡苔白，脉沉。

　　二诊：药后腰痠、身困、尿浊泡沫等症状稍有好转，舌淡苔白，脉沉。

　　三诊：药后证缓，复查尿常规示尿蛋白1+，尿潜血1+，偶有腰痠、尿频。舌淡苔白，脉沉。同前。

　　四诊：药后平顺，诸症皆消，食后稍有嗳气，休息可止，余无不适，舌淡苔白，脉沉。

　　五诊：药后复查尿常规示尿蛋白阴性，尿酸350μmol/L，尿潜血微量，除偶感疲乏外无特殊不适再服十四剂，复查尿常规尿恢复正常，嘱其坚持用药，以防复发。

　　李轩锦简介：

　　李轩锦，主任医师，湖北省中医院退休专家，湖北省中医药研究院高级研究员，全国老中医药专家学术经验继承人，从事中医临床工作40多年，为我省省级领导的专职保健医生，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究，著有《田宗汉医寄研究》等书，对糖尿病、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。

　　擅长诊治:

　　1、内科：糖尿病、糖尿病并发症、高血压、冠心病、肿瘤及术后康复治疗、肠胃病、甲状腺病、肝肾囊肿、痛风、股骨头坏死、坐骨神经痛、风湿病、失眠、前列腺炎、肾结石，尿毒症等疑难杂症。

　　2、呼吸道疾病：咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿反复感冒咳嗽、小儿哮喘、小儿鼻炎、小儿扁桃体炎等。

　　3、妇科：月经不调、痛经、闭经、尿道炎、不孕不育、乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、乳腺癌、宫颈癌、更年期综合症等。

　　4、皮肤病：湿疹、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、皮肤淀粉样变、光化性皮炎等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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