武汉看颈椎病厉害的老中医王垚：颈椎病颈部僵硬疼痛、头晕右手麻每天发作怎么治疗好？

　　武汉看颈椎病厉害的老中医王垚：颈椎病颈部僵硬疼痛、头晕右手麻每天发作怎么治疗好？痉病医案一则：患者女，57岁。初诊诉颈椎病5年余，反复颈部僵硬、头晕。病史：患者在5年前无明显诱因出现颈部僵硬症状，几乎每天反复发作，严重时颈部疼痛。颈部疼痛时出现头晕症状，同时伴有右手麻木，阴雨天头晕加重。在当地治疗效果不显，5年来反复发作，后经人介绍慕名来门诊求治。

　　诊见：反复颈部僵硬，偶伴有疼痛，头晕，右手偶有麻木，无恶心呕吐，无视物不清，颈部怕风，全身偏怕冷，汗少，纳可，眠一般，大便1日1次，成形，夜尿1-2次。体型中等，舌淡红，苔黄厚腻，脉弦细。

　　辨证分析：《金匮要略·痉湿暍病脉证治第二》说：“太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。”《伤寒论·辨太阳病脉证并治中第六》说：“太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。”葛根汤的方证是：颈项僵硬，恶风恶寒，无汗或汗少，口噤不语或气上冲胸，脉弦或紧，或风寒感冒。本案中患者反复颈部僵硬，颈部怕风，全身偏怕冷，汗少，符合葛根汤的方证，故方证辨证为葛根汤证。

　　中医诊断：痉病，葛根汤证。处方：葛根汤。方药组成：桂枝、生白芍、生姜、葛根、炙甘草、大枣、生麻黄等，开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。外以针灸治疗，针刺取穴：风池、合谷、列缺、悬钟、外关、足三里、三阴交等，治疗3次。

　　二诊，针灸治疗及14剂药后患者复诊，诉第一次针灸及服药1剂后即有效，14剂后颈部疼痛已消，右手不再麻木，颈部僵硬好转约60%，头晕好转约30%，颈部仍有怕风症状，全身偏怕冷，汗少，纳可，眠可，大便1日1次，成形，夜尿1次。舌淡红，苔薄黄，略腻。此药已中的，遂予上方加减开中药14剂代煎服，外以针灸治疗。

　　二诊后患者未复诊，门诊随访获知患者颈部僵硬及头晕症状已消，门诊后续随访月余未再反复。　　

　　王垚主任简介：

　　副主任医师，湖北省杰出中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床诊疗、中医药科研工作20余年，深得张梦侬针药并举的治疑难杂症之精髓，对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html

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