中医世家擅治头痛等杂症的黄远泽:不明原因出现头痛恶寒面色苍白吃什么中药好?

2021-12-07 16:48:40 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  中医世家擅治头痛等杂症的黄远泽:不明原因出现头痛恶寒面色苍白吃什么中药好?头痛医案一则:患者,女,39岁。初诊主诉:反复头痛半年余,加重一月。现病史:患者一月前不明原因头痛加重难以忍受,时作时止,发时头重昏闷,昼夜不息,伴恶风寒,休息后可稍缓解。曾就诊当地,以为中风伤寒,邪气在头之故,屡投发汗解表之药,不仅寸效未收,反致病情加重,特来求诊。辰下:头痛而晕,劳则加剧,身困懒言,恶风寒,纳寐差,大便溏结不调,面色㿠白,舌淡、苔薄白,脉细弱。

  中医辨证:综观本案,乃脾气亏虚、清阳不升、脑窍失养之证。凡脾虚气弱之人,清气不能上升于头以濡脑窍,故虚而作痛也;气既不升,则卫阳亦虚,势难卫外,故恶风寒,非有表邪也,前医无表邪而发汗,犯虚虚之戒,故服药罔效,反致病情加重;脾虚力难中消,故纳差,以致气血生化乏源而面色㿠白、身困懒言,同时心失所养,故寐亦差;脾气不升,清浊不别,大肠传导失司,故大便溏结不调;结合舌脉,亦脾气亏虚之象。治以补脾升阳之法,令清气上升,脑窍得养,则头痛自然可止。方选李东垣《脾胃论》所载之补中益气汤化裁治疗。

  处方:黄芪、党参、白术、炙甘草、升麻、柴胡、陈皮、当归、白芍、炒枣仁、合欢皮、谷麦芽。7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。并嘱其注意休息,避免劳累。

  二诊:药后证缓,头痛程度减轻,昨日月经来潮,量少色淡,少腹作痛,大便质稀,1-2次/日,舌淡、苔薄白,脉沉。予上方加鸡血藤、砂仁(后入),续进7剂,煎服法同前。

  三诊:药后头痛偶作,身困,纳欠佳,舌脉同前。予上方改黄芪,川芎、鸡内金。再进14剂。此后守方随症稍事加减再调服1月余后,头痛未再作,月经正常,余诸症悉除。

  黄远泽简介:

  出身于中医世家,执业医师,湖北省有突出贡献中青年专家。1995年毕业于湖北中医学院,师从第二届中国医师奖获得者、湖北中医名师陈克进教授,曾在国医大师梅国强工作室、湖北中医大师周安方工作室从事中医科研工作。在20余年的中医临床工作中,善于利用中医天人合一的整体观念,结合辨证论治与辨病论治,治疗失眠、焦虑、中风后遗症、颈腰椎疾病、脾胃病、男科及妇科常见病和多发病的诊治。

  擅长诊治:

  1、头痛、眩晕、胸闷、气短、失眠、健忘、焦虑、抑郁等。

  2、颈椎病、腰椎病、关节炎肩周炎、风湿疼痛、中风后遗症等。

  3、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、肠易激综合征、腹泻、便秘等。

  4、鼻炎、咽炎、支气管炎、咳嗽、哮喘、复发性口腔溃疡等。

  5、妇科月经不调痛经闭经乳腺结节、习惯性流产、多囊卵巢综合征、内分泌失调等。

  6、高血压、糖尿病、冠心病、痛风、代谢综合征等。

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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