湖北省中医院退休专家宋跃进教授：类风湿性关节炎全身多关节冷痛反复发作3年怎么办？

　　湖北省中医院退休专家宋跃进教授：类风湿性关节炎全身多关节冷痛反复发作3年怎么办？中医调理类风湿关节炎是有确切效果和悠久的历史的，本病属于中医学“痹证”范畴。《素问·逆调论》首载“骨痹”，指出“肾者水也，而生于骨，肾不生，则髓不能满，故寒甚至骨也…病名曰骨痹”。《素问·痹论》又云：“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿者也。”故骨关节冷痛与肾阳不足寒自内生及外感风寒湿邪密切相关。临床需准确辨明证型后，对症选择具有祛风散寒、清热解毒、活血化瘀、化痰除湿、益气养阴、补益肝肾、强筋健骨等功效的中药方随证加减开药调理。

　　类风湿性关节炎医案一则：

　　患者女，57岁，初诊诉类风湿性关节炎3年余，多关节冷痛反复发作。病史：患者素来怕冷，3年前因下水工作后出现多关节冷痛，尤以双下肢、双侧趾关节为甚，呈对称性、持续性发作，当地医院诊断为“类风湿性关节炎”，经服用“抗炎止痛、抗风湿药物”治疗后，症状反复，疗效欠佳。诊见：多关节冷痛，以双下肢、双侧趾关节为甚，脊背冷痛，恶风寒，汗多，倦怠乏力，纳一般，大便质稀而粘，舌淡苔白，脉沉。

　　辨证分析：患者平素畏寒，因长期顶风感寒，正不敌邪，卫外不固，令寒湿入于筋骨经络，寒性收引凝滞，气血痹阻不行，日久湿瘀互结，发为痹证。今病逾三载，久痹伤阳，肾阳亏虚，阳虚不能温化水饮，令寒湿内生，留着筋骨关节，气血痹阻，不通则痛，故多关节冷痛。腰为肾之府，脊为督脉循行流注之部，督脉总督诸阳，与肾命息息相通，肾阳不足，失于温煦，故背脊冷痛。里阳亏虚，无以充卫阳，表亦不固，腠理不密，不耐风袭，肌疏汗出，故汗多、恶风寒。肾阳亏虚，阳气失展，不达肢体，故倦怠乏力。肾阳不足，火不生土，脾土失于温运，寒湿内生，纳化失常，故纳差且大便质稀而粘。

　　中医诊断：为肾阳亏虚、寒湿内盛之痹症。治法：补肾助阳，温经除湿，缓急止痛，通利血脉。开中药7剂代煎服，1日1剂，早晚饭后40分钟分温服。

　　二诊，药后关节冷痛减轻，身困思睡。药已中的，阳气仍不足，加温阳祛寒，温煦肢体之力，予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，仍有关节疼痛，但发作次数减少。加补肾祛湿、强筋壮骨之力，予上方加减开中药7剂代煎服。

　　四诊，7剂药后证缓，近一周关节冷痛未发作。加补火助阳、散寒除湿之力，予上方加减开中药7剂代煎服，7剂药后关节冷痛鲜少发作，偶作时症状亦轻，继续门诊加减调治，随访半年，病情控制良好。　　

　　宋跃进教授简介：

　　主任医师，教授，中医疑难杂症专家，湖北省中医院退休专家，中国中西医结合学会委员会委员，湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长。宋跃进教授毕业于湖北中医学院，从事中医药临床诊疗和科研工作四十年，临床经验丰富，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。宋跃进教授是中国人民政治协商会议洪山区第七届委员会委员。主要研究项目省科委项目1项，1998年获湖北省人民政府科学技术进步二等奖。省科技厅攻关项目1项。 “十五”攻关项目2项，主要著作在各级专业杂志发表论文数篇，对痛风、甲亢、风湿病、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科、妇科、三高等疑难杂症经验丰富、颇具心得。

　　擅长诊治：

　　1、内分泌系统疾病：痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。

　　2、风湿性疾病：风湿骨病、风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等。

　　3、呼吸系统疾病：慢阻肺、发热咳嗽、急慢性支气管炎等肺部疾患。

　　4、男科疾病：泌尿系结石、肾盂肾炎、前列腺增生、前列腺炎、男性不育、阳痿早泄等。

　　5、妇科疾病：月经不调、不孕症、盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、更年期综合征等。

　　6、其他疑难杂症：各类胃炎、肠炎、高血压、高血脂、冠心病、耳鸣耳聋、听力下降等。》》》打开移动官网专家简介，深入了解宋跃进教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/213.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

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