湖北老中医宋跃进教授：痛风血尿酸626，足第一跖趾关节疼痛3年用什么中药能治好？

　　湖北老中医宋跃进教授：痛风血尿酸626，足第一跖趾关节疼痛3年用什么中药能治好？痛风属中医“痹证”的范畴，《中西医结合风湿免疫病学》将痛风分为6个证型：湿热毒蕴型、浊毒痹阻型、湿热留恋型、痰瘀痹阻型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型。临床需辨证论治，对症下方为要。痛风多见于40岁以上的男性，探究其发病原因，盖与之不良习惯有关。本案患者自述从小嗜食油腻、快餐和各种膨化食品，极少食用水果蔬菜，饮料当水喝，夏季不关空调，恣食生冷很少外出锻炼。本例医案提示在临床中不应忽视年轻患者患痛风的可能性，及早用药尚可取得满意疗效。

　　痛风医案一则：

　　患者男，19岁，初诊诉痛风性关节炎，双足第一跖趾关节疼痛间断发作三年，近日加重，化验检查：血尿酸：626umol/L抗核抗体阴性。症状：双足第一跖趾关节疼痛，夜间痛甚，左手示指近端指关节变形肿痛不能屈曲，右手中指掌指关节疼痛握拳不实，无发热，口干口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦。查体：面色红黄隐隐明润含蓄形体适中，表情自然，双足跖趾关节轻度肿，压痛不明显，左手示指近端指关节肿，压痛，右手中指掌指关节肿，压痛，手足背部较热。发病前嗜食肥甘厚味，熬夜贪凉，无家族遗传病史。

　　辨证分析：19岁男青年辨证为素体湿热偏盛，复因饮食不节过食肥美，以致湿热内生，湿热之邪流注肢体关节，痹阳经络，故关节疼痛肿胀，夜则血行迟缓，执壅血瘀，故昼轻夜重，正如《外台秘要》所言：“如白虎病者大都是风寒暑湿之毒.....痛如虎之咬，故名白虎之病也。”

　　中医诊断：为湿热之邪流注肢体关节瘀阻经络所致历节风之证。治法：清热解毒利湿，通络止痛。处方：宣痹汤合三妙散加减。开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服。

　　二诊，14剂后，患者双手双足关节基本无疼痛、无晨僵感。其他诸症基本已消。予上方加减开中药14剂巩固。三诊，14剂药后诸症已消，查血尿酸值正常范围内，遂停药观察，嘱患者避风寒痛风饮食，调情志，后门诊随访未复发。　　

　　宋跃进简介：

　　主任医师，教授，中医疑难杂症专家，湖北省中医院退休专家，中国中西医结合学会委员会委员，湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长。宋跃进教授毕业于湖北中医学院，从事中医药临床诊疗和科研工作四十年，临床经验丰富，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。宋跃进教授主要研究项目省科委项目1项，1998年获湖北省人民政府科学技术进步二等奖。省科技厅攻关项目1项。 “十五”攻关项目2项，主要著作在各级专业杂志发表论文数篇，对痛风、甲亢、风湿病、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科、妇科、三高等疑难杂症经验丰富、颇具心得。》》》打开移动官网专家简介链接，全面了解宋跃进教授技术专长、资质成就》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/213.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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