武汉眼科名老中医丁辛博士：青光眼2年，双眼发胀干涩，头重痛，怎么治疗能恢复好？

　　武汉眼科名老中医丁辛博士：青光眼2年，双眼发胀干涩，头重痛，怎么治疗能恢复好？青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，其主要特征为视神经萎缩、视野缺损、眼压升高等。属于中医“五风内障”(即青、绿、乌、黄、黑五风)范畴。多由郁、风、火、痰、瘀、虚等病因导致气血失和、气机阻滞、目中玄府闭塞、神水积滞而致。临床在辨证施治的基础上，可对症选择中药方内服整体调理，同时外以针灸治疗，内服外治，达到改善眼底循环、活血化瘀、凉血止血、抗炎解毒、软化血管、修复受损的血管壁、改善视网膜血管疏通性的诊疗目的，可一方面给予营养物质以滋养，另一方面祛瘀生新，改善眼部组织，促进眼疾病变吸收，恢复视力，改善视野，提高眼睛明亮感。

　　青光眼医案一则：

　　患者女，57岁，初诊诉青光眼，双眼发胀2年余。病史：患者2年前因自觉晨起双眼发胀，就诊于当地医院眼科，测眼压，右眼：27.2mmHg，左眼：28.0mmHg，诊断为“青光眼”，服用西药月余后，症状减轻，未再干预治疗。近期症状逐渐加重，遂特来求诊。诊见：双眼发胀，干涩，头重痛，腰痠腿软，口干口渴，手足心热，舌淡苔白，脉沉。

　　辨证分析：患者年逾五旬，天癸既竭，肾精不足，肾阴亏虚。肝肾同源，母病及子，肾阴亏虚则肝失濡养。肝在窍为目，《灵枢·经脉》云：“肝足厥阴之脉…连目系。”五论学说中瞳神属水轮，内应于肾，故眼科疾病和肝肾关系皆密切。肾失蛰藏，水不涵木，肝阳上亢则出现双目发胀、头痛。泪为肝之液，《灵枢·五癃津液别》云：“五脏六腑之津液，尽渗于目”，津液在目化为神水润泽双泪，肝阴不足，泪液生化乏源，从而引起“神水干枯”之症，故见双眼干涩。虚火内生，上燔心肺，耗伤肺阴，肺津失布，且足少阴肾经，循喉咙，挟舌根而行，阴虚水枯津液无以上承，故见口干口渴。腰为肾之外府，肝主筋，肝肾阴虚，腰府、骨骼失于濡养，则见腰腿痠软。阴虚则内热，故见手足心热。阴虚阳亢，虚热上扰心神，故见不寐。

　　中医诊断：结合脉症，此乃肝肾阴虚、肝阳上亢之证。治法：滋补肝肾，清肝明目，平肝潜阳。处方：杞菊地黄汤加减。开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚温服。外以眼针治疗，每日一次。

　　二诊，患者药后证缓，眼胀减轻，仍手足心热，腰痠，舌淡苔白，脉沉。药已中的，上方加入葛根以生津舒筋，鸡血藤舒筋活络，以缓解腰腿痠软之症，津伤血稠，行滞不前，恐有留瘀之患，故加丹参一味，以凉血活血。予上方加减开中药14剂代煎服，外以眼针治疗。

　　三诊，患者药后眼胀较前大有缓解，近来失眠，久站后腰痠，舌淡苔白，脉沉。上方加入酸枣仁、合欢皮养心安神，以助睡眠。予二诊方加减开中药14剂代煎服，外以眼针治疗，再服14剂后，患者眼胀、双眼干涩缓解，未再发头痛，复测眼压，右眼：21.4mmHg，左眼：22.0mmHg，余诸症皆缓。继续守法调治两月余而症消。　　

　　丁辛简介：

　　硕士毕业于天津中医药大学，师从“中医眼针”杨光教授，擅长针刺眶内穴位及眼肌附着处治疗青光眼、视神经萎缩、眼肌麻痹等多种眼病。在治疗颈肩腰腿疼痛及中风后遗症上，采用经络诊断法，循经选穴，拟定个性化治疗方案，针对性强，效宏力专。博士、博后阶段主攻脾胃方向，擅长治疗幽门螺杆菌耐药性胃炎、肠上皮化生慢性腹泻等消化系统疾病。具有心理学知识储备，待人亲切温和，在综合调治失眠、抑郁、焦虑及其引发的躯体性症状上有独到之处。》》》打开移动官网专家简介，深入了解丁辛博士》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2613.html

　　擅长诊治：

　　1、胃炎，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃下垂、幽门螺杆菌耐药性胃炎、肠上皮化生、肠炎、腹泻、肠易激综合征、功能性消化不良、便秘等。

　　2、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、痤疮、扁平疣等皮肤病。

　　3、头晕、头痛、胸闷、气短、失眠，抑郁焦虑等。

　　4、高血压、高血脂、糖尿病，冠心病，肥胖症等。

　　5、鼻炎、咽炎、支气管炎、咳嗽、哮喘、复发性口腔溃疡等。

　　6、青光眼、视神经萎缩、视疲劳，青少年假性近视、高度近视、弱视等。

　　7、中风后遗症、风湿、痛风、颈椎病、关节炎、肩周炎、腰椎间盘突出等。

　　8、妇科炎症、痛经、月经不调、功能性子宫出血、乳腺增生、习惯性流产、不孕不育、卵巢早衰、卵巢囊肿、内分泌失调、月经早闭、更年期综合征等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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