武汉东站地铁站附近有个厉害的皮肤科老中医:老年人湿疹全身红丘疹瘙痒中药怎么治好?

2024-05-04 15:49:59 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉东站地铁站附近有个厉害的皮肤科老中医:老年人湿疹全身红丘疹瘙痒中药怎么治好?老年人湿疹屡见有多年病史者,这类患者初起其全身散在红丘疹、瘙痒,经内服西药、外涂激素类软膏和除湿止痒软膏等多种药膏后,痒止暂愈,但移时又发,往往多年好不了,还多见:双手背、小腿内侧、腰部、腹部皮疹较多,皮损肥厚粗糙,严重者抓痕累累,瘙痒夜甚,往往挠之出血其痒方止。多身困乏力,纳食减少,或口燥咽干,大便干结,两三日1次,或小便短赤,夜间口干,或入睡困难,每晚只睡两三个小时,舌质红,苔少而薄黄,脉沉细略数。中医认为这类人群反复发作湿疹多年,又加之年高体弱,气血双亏,阴血暗耗,血虚血瘀,生风化燥,肌肤失于濡养,故皮损粗糙肥厚,瘙痒剧烈。虽由湿热凝聚,搏结肌肤所致,但正气不足,尤其是阴血亏耗是其主要病机。临床多用祛风止痒之品,虽能暂时止痒,然风药性燥,更伤阴血,故缠绵难愈。

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  中医诊断:这类老年人湿疹人群病久,久则伤津耗液,致气阴两伤,生风化燥,肌肤失养,属湿热内蕴之证。

  治则:益气养阴,祛风润燥。

  处方:方用炙甘草汤加味。

  方药组成:炙甘草、党参、生姜、生地黄、桂枝、阿胶、麦冬、火麻仁、大枣、枸杞子、白鲜皮、枳壳,可开中药7剂,水煎服,每日1剂。分早晚饭后30分钟温服。

  外用方:百合、苦参、生地黄、首乌藤、地肤子、白鲜皮,开水冲泡,熏洗每天1次。皮损肥厚处涂30%硫黄膏,每日2次。

  若方证相合,一般药后瘙痒、便干、眠差、纳差、口咽干等会有改善,可予上方去火麻仁,加凌霄花、红花以活血止痒。用法同前。外洗药方加益母草,可开7剂。

  方解:

  方中炙甘草甘温益气,以资气血生化之源。人参、桂枝、生姜补益心气、温通心阳,以上是益气温阳的一面。地黄、阿胶、麦冬、麻仁、大枣滋养阴血、润燥荣肤,为滋阴养血的一面。枸杞子补肾润肺、生津益气,既能助上药滋阴益气,又治湿疹、银屑病等。酒乌梢蛇搜剔祛风,治癣疥瘙痒难忍。凌霄花、红花活血祛风止痒。白鲜皮祛风除湿。  

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