武汉市武昌区有位厉害的皮肤科老中医：结节性痒疹四肢伸侧起硬疙瘩奇痒中药怎么治好？

　　武汉市武昌区有位厉害的皮肤科老中医：结节性痒疹四肢伸侧起硬疙瘩奇痒中药怎么治好？结节性痒疹发病时奇痒难忍，尤其是夜间不停挠抓后皮疹越来越多，越挠越痒，结节性痒疹中医称之为马疥、顽湿聚集，一般先起于下肢伸侧，渐渐扩展至四肢、躯干。临症多见有：四肢伸侧见多个半球形结节，严重的有绿豆大小2O余个，大部分已搔抓破皮，表面血痂，有的稍口干，多见舌红苔微腻，舌下静脉瘀喑，脉沉涩有力。一般多见主诉：四肢伸侧起硬疙瘩，上肢伸侧为重，奇痒难忍。

　　辩证分析：结节性痒疹的主要发病原因是素体蕴湿，兼外感风湿热毒等邪，或是昆虫叮咬，毒汁内侵，与体内湿气结合，湿邪风毒凝聚，经络阻隔，气血凝滞，形成结节而做痒。或是情志内伤，忧思郁怒，七情所伤，冲任不调，营血不足，脉络瘀阻，肌肤失养所致。

　　辨证论治：

　　根据结节性痒疹的临床症状表现，常分为湿毒凝聚和血瘀阻络两种证型进行治疗。1、湿毒凝聚型，病程较短，皮损为结节。表面有粗糙，色泽灰褐，瘙痒剧烈，部分搔破则有污血渗出，或结血痂，舌淡红，脉弦数或弦滑。治宜：除湿解毒，疏风止痒。2、血瘀阻络型，病程较长，皮损硬实呈现结节性增生，表面粗糙，经久不消，皮损颜色紫暗，瘙痒难忍，舌淡红，脉迟缓或涩。治宜：活血软坚，除湿止痒。

　　中医诊断：属内蕴湿邪风邪，郁久化热，湿毒聚结，阻于经络之证。

　　中药处方：桂枝茯苓丸合花蛇止痒片。

　　方药组成：桂枝、茯苓、桃仁、赤芍、丹皮。可开中药7剂，水煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服，花蛇止痒片3片日3次，外用尿素软膏合除湿止痒软膏，日3次。若方证相合，后续随着症状改善，亦可改为丸剂以方便调理。

　　方解：

　　结节性痒疹的发病主要是体内蕴湿，兼感外界风邪湿邪，凝聚化热，经络阻隔，气血凝滞而成鉴桂枝茯苓温阳化水湿，桂枝芍药调营卫祛在表风邪，桂枝桃仁活血化瘀，丹皮芍药解决瘀久化热的问题，加上花蛇止痒的虫类止痒效果，故而可奏效。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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