武汉武昌有位看男科疑难病老中医鲁本堂：慢性前列腺炎钙化尿频急夜尿多中药怎么治好？

　　武汉武昌有位看男科疑难病老中医鲁本堂：慢性前列腺炎钙化尿频急夜尿多中药怎么治好？慢性前列腺炎是男科比较棘手的疾病之一，传统西医多给予抗生素等治疗，虽然短时间有效，但过后往往反复发作，从中医的角度来说，这主要是因为慢性前列腺炎的病机特点常表现为虚实夹杂，临症难以准确诊断其证型所致，现代中医认为本病的本虚主要是肾虚，邪实主要是湿热血瘀。肾虚为发病之本，湿热血瘀为发病之标。肾虚、湿热、血瘀是其基本病机。因此，补肾温通、清利湿热、活血化瘀是治疗慢性前列腺炎的基本治则，临床应根据具体情况或先清后温，或先温后清，或温清并举，灵活运用，标本兼治，这样可巩固临床疗效，较少慢性前列腺炎反复发作的可能。

　　精浊医案一则：

　　患者男，46岁，初诊诉慢性前列腺炎钙化3年余，尿频、尿急反复发作。病史：患者在3年前无明显诱因出现尿频、尿急，伴有夜尿增多，时感会阴及小腹部胀痛，在某院就诊，查尿常规(-)，前列腺彩色超声检查提示：前列腺钙化。前列腺常规：卵磷脂小体+/HP，白细胞>10个/HP。西医诊断：慢性前列腺炎。给予西药治疗后症状缓解不明显，3年来反复发作，日前尿频、尿急症状加重，为求中医调理，遂慕名来门诊求治。

　　诊见：尿频、尿急，白天平均约每小时小便1次，夜尿每晚4-5次，会阴部疼痛不适，时有小便后滴白。平素工作久坐，压力较大，易倦怠乏力，纳可，大便正常，眠差。前列腺触诊未见明显异常。舌质暗，苔薄黄，舌下络脉呈暗红色，脉沉细。

　　辩证分析：患者平素工作久坐，长期刺激压迫前列腺，日久湿热内生、蕴结精室、瘀滞不化、水道不利而发病。加之工作压力较大，情志不舒，气机不畅，久则及血，损伤精室脉络，以致气血瘀滞、精窍不利。舌质暗，苔薄黄，舌下络脉呈暗红色，脉沉细，亦是湿热蕴结、气血瘀滞的表现。

　　中医诊断：为湿热蕴结、气血瘀滞所致精浊之证，治法：清热利湿、活血化瘀。

　　中药处方：知母、黄柏、绵萆薢、茯苓、夏枯草、白芍、川芎、白芷、乌药、益智仁、桂枝、炙甘草等，开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服。

　　二诊，14剂药后，患者夜尿较前减少，每晚约2-3次，尿频、尿急较前稍好转，但仍伴有会阴部疼痛不适，时有小便后滴白。舌质暗，苔薄黄，舌下络脉呈暗红色，脉沉细。遂予上方加减开中药14剂代煎服。

　　三诊，14剂药后，患者尿频、尿急较前好转，夜尿每晚1-2次，会阴部疼痛不适减轻，仍偶有小便后滴白。舌质暗红，苔薄白，脉沉缓。予上方加减开中药14剂代煎服。

　　四诊，14剂药后患者尿频、尿急明显好转，平时无久坐、饮酒等不良生活习惯刺激时症状基本消失，夜尿维持在每晚0-1次，余无明显不适。遂续方加减调理月余以全其效。后门诊随访半年余诸症已消，未再反复。

　　医案小结：方中以知母、黄柏为君，主以清热泻火、利湿通淋。以绵萆薢、茯苓、夏枯草、白芍、川芎、白芷为臣，绵萆薢、茯苓、夏枯草能增强清热利湿的功效，白芍、川芎、白芷能柔肝活血、理气止痛，共奏祛邪之效。以乌药、益智仁、桂枝为佐，能温阳暖肾，使湿浊得温则化，瘀结得温则散，同时还能促进前列腺功能恢复，使前列腺液正常排泄，起到扶正之效。以炙甘草为使，调和药性。全方温清并用、攻补兼施，逐渐恢复前列腺正常的生理功能。　　

　　​鲁本堂简介：

　　中医世家，副主任医师，毕业于湖北中医学院，曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年，经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系，在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病，以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著，尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介，深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html

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