国内比较好的男科老中医徐长化教授:前列腺炎尿频每日20-30次量少尿等待怎么治?

2023-04-28 09:51:41 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  全国比较好的男科老中医徐长化教授:前列腺炎尿频每日20-30次量少尿等待怎么治?患者男,32岁,初诊诉前列腺炎,尿频、尿等待半年余。病史:患者在半年前无明显诱因出现尿频、尿等待等症状,在当地医院诊断为:前列腺炎,西医给予抗生素类西药治疗后虽然症缓,但改善不明显且过后即反复发作,半月前症状又作,经过多方打听慕名来门诊寻求中医调理。

全国比较好的男科老中医徐长化教授:前列腺炎尿频每日20-30次量少尿等待怎么治?

  诊见:尿频每日20-30次,尿量少,尿等待。纳可,寐欠安,大便正常。舌淡红,苔白,脉濡缓。

辨证分析:患者尿频、尿等待,舌淡红,苔白,脉濡缓,减则不足主阳虚,濡主湿,故辨证属阳虚湿盛。

  中医诊断:阳虚湿盛所致气淋之证,治法:利水渗湿,温阳化气,处方:五苓散加减。

  方药组成:桂枝、白术、茯苓、泽泻、猪苓、益智仁、生地、海金沙等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。外以栓剂治疗。

  二诊,14剂药后,患者复诊诉尿频大减,尿畅,无须等待,现每日尿10余次,喝水少,则尿7-8次,舌暗红,苔白,脉弦缓。处方:生芪、党参、白术、茯苓、柴胡、升麻、当归、欠实、金樱子、益智仁、生蒲黄、白果等,开中药14剂代煎服,外以栓剂继续外治。

  三诊,14剂药后患者复诊诉病情进一步改善,现白天尿7-8次,夜尿2次,尿畅,无不适,纳可,寐安,大便正常,舌暗红,苔薄白,脉弦缓。效不更方,予上方加减开中药处方:生芪、党参、白术、茯苓、柴胡、升麻、白果、炙甘草、赤芍、生蒲黄、桑螵蛸等,开中药14剂代煎服,外以栓剂治疗。后续方调理月余后诸症已消,门诊随访半年余未再反复。

  医案小结:首诊治以利水渗湿,温阳化气后症状减轻,二诊,脉弦缓,弦主阳虚,缓主脾虚,故为脾阳气虚,予益气健脾补肾缩尿。此证重在尿频症状有湿热、气虚、肾虚等虚证、实证,须辨别兼症,此证仅一个尿等待症状,无以为判。舌淡苔白,为虚寒证,脉减主虚,缓主脾虚。因此可见脉诊的关键性、重要性。  

  ​徐长化教授简介:

  主任医师,教授 ,湖北中医药大学退休专家,《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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