武汉中南国际城中医消化内科门诊:上腹部不适有腹胀早饱嗳气泛酸有烧灼感中医怎么治?

2025-02-21 17:09:38 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉中南国际城中医消化内科门诊:上腹部不适有腹胀早饱嗳气泛酸有烧灼感中医怎么治?功能性消化不良是指一组无器质性病变、慢性持续性或反复发作性的症状群,其主要临床表现为上腹部不适,伴有腹胀、早饱、嗳气、泛酸、上腹胀痛或烧灼感、恶心、呕吐、食欲下降、排便异常等症状。目前西医治疗主要以促胃动力、抑酸、护胃、助消化、抗幽门螺杆菌感染、抗抑郁及对症等治疗为主,疗效一般,且有一定的不良反应。中医治疗功能性消化不良有其独特的优势,运用健脾疏肝行气法配合穴位注射治疗功能性消化不良,取得一定好转。

  中医诊断:脾胃虚弱

  治法:健脾疏肝行气法。

  处方:香砂六君子汤合四逆散加味。

  方药组成:党参、白术、白芍、紫苏梗、鸡内金、茯苓、法半夏、枳实、木香(后下)、砂仁(后下)、陈皮、柴胡、炙甘草。每天1剂,水煎300mL。治疗2周为1疗程,共治疗2疗程。

  方解:方中党参益气健脾,生津养胃、白术补气健脾,燥湿利水,助健脾益气之功;茯苓健脾渗湿苓术合用,则健脾祛湿之功更甚;木香行气止痛,温胃散寒;砂仁化湿醒脾,行气温中;陈皮行气止痛,调理气机;法半夏燥湿化痰,降逆止呕;厚朴燥湿化痰,下气除满;柴胡疏肝理气;枳实破气导滞,使中焦气机调畅;紫苏梗宽中行气;白芍柔肝补肝,疏散肝郁,缓急止痛;鸡内金健脾和胃,消食导滞;炙甘草益气和中,调和诸药。全方共奏健脾和胃、疏肝理气、行气导滞之功。

  辨证分析:功能性消化不良属中医学“痞满”“胃脘痛”“嘈杂”“呕吐”等范畴,脾胃虚弱为本病的基本病因,脾胃为仓廪之官,脾主运化水谷精微,胃主受纳水谷,若饮食失常,或劳倦过度,或情志失调,或感受外邪,均易损伤脾胃,病久即导致脾胃虚弱脾失健运,胃失和降,运化失职,中焦枢机不利,气机失畅升降失序,肝失疏泄,阻滞气机所致。病位在胃,与肝、脾密切相关,《景岳全书》中也言“怒气暴伤,肝气未平而痞”。脾虚气滞为其主要病机,治疗需以健脾疏肝行气为主。《脾胃论·脾胃虚实传变论》言:“变化百病,其源皆喜怒过度,饮食失节,寒温不适,劳逸所伤,然而饮食不节则胃病形体劳倦则脾病。  

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