武汉傅家坡一路中医肾内科门诊：弥漫增殖性狼疮肾炎阴虚内热水肿有蛋白尿中医如何治?

　　武汉傅家坡一路中医肾内科门诊：弥漫增殖性狼疮肾炎阴虚内热水肿有蛋白尿中医如何治?狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏导致的免疫复合型炎，是临床常见的继发性肾炎之一，本病治疗难度大、病情易于反复，病死率高。目前狼疮肾炎的治疗主要是以激素及免疫抑制剂为主，但是大剂量、长时间的激素和免疫抑制剂的使用可造成机体免疫力下降，感染机会明显增加，患者可能因出现重症感染、感染性休克及多器官功能衰竭等中断治疗甚至死亡。如何提高疗效、降低副作用是吸需解决的问题。目前认为，以激素和免疫抑制剂为基础的治疗方案结合中医辨证论治本病，不仅可以提高疗效，还能降低激素及免疫抑制剂引起的副作用。

　　中医诊断：肾阴亏虚内热。

　　治法：补肾祛湿化浊。

　　处方：予六味地黄汤加减。

　　方药组成:熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓皮。加减:蛋白尿明显者加黄芪，水肿明显者加大腹皮。每天1剂，水煎，分早晚2次服。

　　六味地黄丸出自《小儿药证直诀》，是补先天肾水之良方，补中有泻，补泻结合，适用于肾阴亏虚内热证，方中熟地黄滋补肾阴、生精益髓，山药能补脾益气生津，山茱萸滋补肝肾之阴，三药合用能滋补肝脾肾、生津养血。泽泻能淡渗利湿，牡丹皮清热凉血，茯苓具有健脾利湿之功，全方以补为主，同时祛湿化浊。

　　辨证分析：尽管中医学没有狼疮肾病的概念，根据其临床表现、病因病机，则属于中医学水肿、虚老、内伤发热等范畴。患者多为先天禀赋不足或者后天失养、病后体虚等导致机体肾阴亏虚内热，临床变证较多。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江(排名不分先后)等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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