武汉杨家湾附近中医消化内科门诊部:大便不成形肛门坠胀痛泻泻后痛减伴口腔溃疡怎么治?

2024-08-02 16:45:31 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉杨家湾附近中医消化内科门诊部:大便不成形肛门坠胀痛泻泻后痛减伴口腔溃疡怎么治?克罗恩病是一种胃肠道的慢性肉芽肿性透壁性炎症。《圣济总录·肠痈》记载:“肠痈为病,小腹重,强按之则痛……或从大便下,盖因七情饮食所致。”因此可将其归属于中医学肠痈范畴。临床常见大便不成形,伴里急后重,肛门坠胀,痛泻,泻后痛减,口腔溃疡,纳呆,夜寐尚可,舌质淡,苔薄白,边有齿痕,脉细。

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  辨证分析:腹泻腹痛多年,病变范围广,除考虑脾虚湿恋为主外,尚与痰、瘀、毒相关。湿邪伤中,脾失健运,传导失司。脾失健运,湿邪内盛,侵及肠胃,大肠传导失司,故可见腹泻;湿易阻滞气机,升降失常,腑气通降不利,可见腹痛肠鸣。

  中医诊断:脾虚不运,湿浊下注,大肠传导失司。

  治法:健脾化湿、泄浊解毒。

  方药组成:黄芪、炒白术、防风、炒怀山药、茯苓、炒薏苡仁、黄连、木香、焦山楂、焦神曲、炮姜、僵蚕、制香附、诃子、煅人中白、仙鹤草。

  方解:药用黄芪、白术、炒薏苡仁、炒怀山药、茯苓健脾化湿;黄连、炮姜寒温并用,辛开苦泄;诃子收敛以治久泻;焦山楂、焦神曲助运涩肠;木香行气和脾,并能止泻,炒当归养血活血,两者合用,调理肠腑气血;方中防风、白芍、白术有仿痛泄要方之意,意在缓肝疏肝以实脾;僵蚕祛瘀解毒;仙鹤草、煅人中白有解毒敛疮的作用。

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