武汉小龟山擅治中医内科老中医门诊部：反复咳嗽鼻塞流浊黄涕咽痒痰少伴胸闷哮鸣怎么治？

　　武汉小龟山擅治中医内科老中医门诊部：反复咳嗽鼻塞流浊黄涕咽痒痰少伴胸闷哮鸣怎么治？咳嗽是内科中最为常见的病证之一，发病率甚高。咳嗽分外感咳嗽与内伤咳嗽，《景岳全书·咳嗽》曰：“外感之嗽，必因风寒。”外感咳嗽病因由于气候突变或调摄失宜，外感六淫从口鼻或皮毛侵入，使肺气被束，肺失肃降。临床表现反复咳嗽痰少，咽痒，胸闷，哮鸣，鼻塞流浊黄涕，舌质红，苔厚，脉滑或数。

　　辨证分析：因小儿肺常不足，肝常有余，感受外邪后，木火刑金，肝气犯肺;反复迁延不愈乃气虚痰滞，体虚毒恋;鼻塞流浊黄涕为复感风热;舌红苔厚乃积滞胃热灼阴。《黄帝内经》提出五脏六腑之咳皆“聚于胃，关于肺”，小儿饮食不知自节，易于食积，故肺胃常相兼为病。且“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，小儿脾常不足，失于健运，水液输布失常，则聚而生痰，停贮于肺，肺失清肃，上逆作咳。

　　中医诊断：哮咳风热食火阴伤证。

　　治法：宣肺平肝、解毒护阴、息风止咳。

　　方药组成：蜜麻黄，生石膏，蜈蚣，地龙，夏枯草，金银花，连翘，板蓝根，酒黄芩，苦杏仁，蜜百部，麦冬，浙贝母，清半夏，石菖蒲，炒莱菔子，青果，淡竹叶，芦根，生甘草。

　　方解：方中麻黄宣肺止咳，用为君药，辅以辛凉之石膏疏清肺热;蜈蚣、夏枯草清肝息风止咳;金银花、连翘、板蓝根、黄芩清肺解毒;苦杏仁、麦冬、蜜百部护阴润肺止咳;半夏降气化痰;石菖蒲通窍化湿;炒莱菔子化积消痰。淡竹叶、甘草清热生津，泻火除烦。诸药共奏宣肺平肝、解毒护阴、消积化痰、息风止咳之功。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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