武汉新洲区耳鼻喉科老中医门诊部：中年女性耳鸣响如蝉噪伴乳房胀闷倦乏中药怎么治好？

　　武汉新洲区耳鼻喉科老中医门诊部：中年女性耳鸣响如蝉噪伴乳房胀闷倦乏中药怎么治好？有些中年女性耳鸣初起多因因怒耳鸣，反复发作，鸣声如蝉，甚则闭而不闻声音。或形消体瘦，面色无华，身体倦怠，伴乳房胀闷，神倦乏力，或全身肌肉拘挛，小便不利，舌淡苔白稍腻，诊其脉弦细。中医认为因怒作鸣，为情志不舒，肝失条达，气机郁滞，脉络不畅，肝气上逆清窍而作鸣。肝郁气滞，气郁则肝体失于柔和，疏泄失常，两胁属肝之部位，而乳房乃两胁之际，故乳房胀痛。肾与膀胱为表里，小便不利，正肝气之乘膀胱也。肝主筋，性喜条达，恶抑郁，为藏血之脏，今肝木不能条达，肝体失于柔和，以致肝郁血虚，不能荣养筋脉，故见下肢拘挛。肝木为病易传脾，肝气郁滞，失于疏泄，肝郁乘脾，脾胃虚弱，故见身倦乏力，面色无华。

　　中医诊断：这类中年女性耳鸣属肝气上逆，脾虚血弱之证。

　　治法：疏肝健脾，养血通络，重镇降逆。

　　处方：逍遥散加减。

　　方药组成：当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、薄荷、牡蛎、鳖甲、炒酸枣仁、磁石、木瓜、珍珠母，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚餐后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后耳鸣等会有改善，舌脉同前，可予上方加鸡血藤补血行血，舒筋活络，加葛根以升津舒筋，缓急止痛。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡疏肝解郁，畅达气机，当归养血和肝，补其亏损，二药补肝体而和肝用，令气机调畅而肝郁得疏，阴血得补则肝体得养。白芍养血柔肝，与当归、柴胡同用，则柔肝养血，疏肝解郁，血充气疏则耳鸣自止。白术健脾除湿，茯苓甘淡健脾，二药健脾益气，培土荣木，令土旺木荣，营血生化有源。佐少许薄荷，可增强升发疏泄、疏理肝气之用。酸枣仁甘酸质润，入心、肝之经，养血补肝，宁心安神，木瓜味酸，入肝经，功擅舒筋缓急止痛，二药与白芍合用，酸甘化阴，柔肝缓急之力倍增，三药可缓解肝脉挛急，令经脉和柔则拘挛自解。磁石、牡蛎、鳖甲、珍珠母四药专事潜镇，使全方升中有降，肝胆之性得以升发、冲和、条达，磁石更是治疗耳鸣之要药。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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