武汉武昌脾胃科老中医门诊部：胃闷胀泛酸嗳气熬夜或饮食不规律后反复发作中药怎么治？

　　武汉武昌脾胃科老中医门诊部：胃闷胀泛酸嗳气熬夜或饮食不规律后反复发作中药怎么治？近些年临症发现胃闷胀泛酸嗳气多见于平素饮食不节，嗜食辛辣刺激之品的人群中。初起出现胃脘部胀满不舒，伴泛酸、嗳气，不少人予“奥美拉唑”等西药治疗后有所环境，然往往在熬夜、饮食不规律后反复发作，多有：胃脘部胀闷不舒，泛酸，嗳气，口苦纳差，大便粘而不爽，舌淡红，苔黄腻，脉滑。中医认为饮食不节则日久损伤脾胃，湿浊内生，兼之嗜食辛辣刺激之品，湿无以化，热从中生，阻滞中焦气机而发为胃痞。故胃脘部胀闷不舒。胃失和降而上逆，故嗳气、泛酸。脾不升清，水湿渗于肠间，故见大便粘滞不爽。脾失健运，胃不受纳，故纳差，不思饮食。湿热内蕴，上蒸于口，故口苦。舌淡红苔黄腻脉滑为湿热之象。

　　中医诊断：这类胃闷胀属中虚胃热之证。

　　治法：健脾除湿，清热和胃，消痞散结。

　　处方：半夏泻心汤加减。

　　方药组成：姜半夏、黄连、黄芩、党参、砂仁、茯苓、藿香、薏苡仁、乌贼骨、金线莲、谷芽、麦芽、甘草，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后胃脘部胀闷、泛酸、口苦、食欲等会有改善，若偶有嗳气、便溏，舌淡红，苔薄白，脉沉。可予上方加莲子健脾止泻，紫苏叶理气和胃，可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中以辛温之姜半夏既可散结除痞，又可降逆和胃。以苦寒之黄芩、黄连之泄热开痞，以上三味相伍，具有寒热平调，辛开苦降之用。然寒热错杂，又缘于中虚失运，故方中又以党参甘温益气，以补脾虚。配合茯苓、薏苡仁健脾渗湿。配伍气味芳香之藿香醒脾除湿、砂仁化湿行气，乌贼骨制酸止痛。谷麦芽消食和中，金线莲清热，甘草补脾和中而调诸药。综合全方，寒热互用以和其阴阳，苦辛并进以调其升降，补泻兼施以顾其虚实，寒去热清，升降复常，则痞满可消。

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