武汉武昌火车站附近看咳嗽厉害的老中医:咳嗽剧烈常于凌晨咳醒伴恶寒口苦咽痛怎么治?

2024-05-27 16:55:23 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

   武汉武昌火车站附近看咳嗽厉害的老中医:咳嗽剧烈常于凌晨咳醒伴恶寒口苦咽痛怎么治?慢性咳嗽总与气机不畅、阴阳不相顺接有关,与厥阴密切相关。常见夜间咳嗽,阳入于里,加于阴,谓之寐。夜间咳嗽,阳不入里,则阴阳不相顺接。临床常见咳嗽剧烈,下半夜为主,常于凌晨咳醒,咳痰色白,质黏,伴恶寒、口苦咽痛、前额及颈项疼痛,汗多,纳眠差,二便尚调。舌淡暗,苔薄白,舌根微黄,脉濡。

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  辨证分析:主要表现为下半夜咳嗽为主,现代医学认为午夜到凌晨点是人体自然进入深度睡眠的最佳时间,中医学认为子时为胆经当令,丑时为肝经当令。《伤寒论》说:“厥阴病欲解时,从丑至卯上。”丑时位于阴尽阳初之时,厥阴、少阳枢机不利,导致阴阳气不相顺接。夜不安寐,肝胆不和,阳无阴制约而见阳热,阴无阳所助而见阴寒,从而形成寒热虚实夹杂之证。

  中医诊断:感冒,少阳受邪,寒热错杂。

  治法:和解少阳。

  处方:乌梅丸合小柴胡汤加减。

  方药组成:柴胡,乌梅,黄芩,炙甘草,干姜,桂枝,熟附子(先煎),当归,黄柏,黄连,党参,细辛,粉葛根,白芷,薄荷(后下)。

  方解:方用乌梅丸和阴阳、调枢机,从而治疗丑寅卯时相关疾病。故本病可按厥阴病论治,少阳与厥阴互为表里,此时仍见濡脉,为表证未除,故予乌梅丸合小柴胡汤加减。又因有颈项疼痛,加粉葛根解肌,白芷止痛以缓解症状。

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