武汉蔡甸区有个肾病老中医门诊部:多囊肾病腰酸痛头晕胀心慌下肢水肿中药怎么治好?

2024-05-17 14:49:43 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉蔡甸区有个肾病老中医门诊部:多囊肾病腰酸痛头晕心慌下肢水肿中药怎么治好?多囊肾病有多年病史的不在少数,初起多因体检发现,肾功及尿酸异常。后腰酸痛,头晕胀痛,身困心慌,反复下肢水肿,平素畏寒怕冷,或夜尿多,纳差,时有失眠,舌质淡,苔白,脉沉。中医认为迁延日久,少阴寒化渐深入厥阴病期。久病及肾,肾精亏虚,腰府失养,故腰痠腰痛。肾虚无以生髓,髓虚不能充脑,脑失所养,加之肝阳虚亢,浊阴上逆,浊阴循经上逆,故头晕胀痛。脾为后天之本,主司运化,脾阳不足,运化失司,故纳差。气血生化不足,心神所养,故身困心慌失眠。久病失治,命门火衰,机体失于温煦,故畏寒怕冷。脾肾阳衰,肾失其固摄,水液失布,水湿内停,泛溢肌肤,故水肿及夜尿多。清气不升,浊阴不降,水液代谢失常,水湿内停,蕴而成毒,故肾功及尿酸异常。

武汉蔡甸区有个肾病老中医门诊部:多囊肾病腰酸痛头晕胀心慌下肢水肿中药怎么治好?

  中医诊断:这类肾病属脾肾阳虚、水湿浊毒内蕴之虚实夹杂之证。

  治法:温阳益气、化湿泄浊、扶正祛邪。

  处方:大黄附子汤加减。

  方药组成:大黄、炮附子、黄芪、白条参、土茯苓、泽泻、莲子、牡蛎、谷麦芽,可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。可嘱:禁食豆类,警惕感冒,注意休息。

  若方证相合,一般药后腰痠疼痛、夜尿、纳差、身困等会有改善,若仍感头晕胀痛,舌尖红,苔白,脉沉。可予上方加天麻平抑肝阳,息风止痉。石决明平肝潜阳,收纳浮阳,引阳入阴。另加山药补益脾肾,固护先后天之本。续进7剂,煎服法同前。

  方解:

  方中以大黄味厚,直入肠胃通腑泄浊,使邪有出路,附子辛大热、通行十二经走而不守,有补火助阳、散寒祛湿邪之效。以大黄苦寒佐制附子之刚燥,寒热互用,疗效愈佳。久病元气大亏,加白条参大补元气,合补气要药黄芪健脾益气,并强后天之本,且合附子补充阳气,助大黄泻除浊毒。土茯苓泻浊除湿解毒。泽泻淡渗利水,祛除湿浊。莲子补益脾气,养心益肾。谷麦芽健胃消食,顾护后天之本。牡蛎重镇潜降,软坚散结,合大黄以降泻浊毒,兼以安神。诸药合用,温阳气与泻浊毒同用,使邪有出路,正气得复。

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