武汉有个看呼吸内科厉害的老中医:阵发性咳嗽持续4周喘息呼吸困难夜间加重怎么治?

2024-05-10 09:36:44 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉有个看呼吸内科厉害的老中医:阵发性咳嗽持续4周喘息呼吸困难夜间加重怎么治?咳嗽变异性哮喘(CVA)又称咳嗽性哮喘,隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,是一种特殊类型的哮喘。临床以咳嗽为唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。近年来该症发病率呈上升趋势 ,CVA占慢性咳嗽病因中25.0%~33.3%。现代医学治疗主要依靠吸入糖皮质激素及抗组胺类药物,但其不能降低咳嗽敏感性,停药后易复发。

武汉有个看呼吸内科厉害的老中医:阵发性咳嗽持续4周喘息呼吸困难夜间加重怎么治?

  中医诊断:风邪犯肺,肺气失宣。

  治法:疏风宣肺,解痉止咳。

  处方:苏黄止咳方。

  方药组成:麻黄、紫苏叶、地龙、蜜枇杷叶、炒紫苏子、蝉蜕、前胡、炒牛蒡子、五味子组成。疗程为2周。

  方解:苏黄止咳方根据“风咳”理论组方,方以炙麻黄为君,重在宣散肺之邪气,止咳平喘;五味子为臣,止咳敛肺;佐以前胡、紫苏叶降气化痰,疏风解表,增强麻黄疏风宣散之功;牛蒡子、蝉蜕为使药以疏风利咽止痒;紫苏子、蜜枇杷叶重在下气消痰、润肺止咳;更配以地龙疏风解痉平喘;诸药合用,共奏疏风宣肺、止咳化痰、解痉平喘之功。

  辨证分析:中医学认为,本病属于咳嗽、风咳、哮证范畴。历代医家治咳或哮多分外感咳嗽、内伤咳嗽,或以风寒、风热、风燥、热痰、寒痰为主。《诸病源候论》“又有十种咳,一日风咳”。CVA所致的咳嗽与风寒、风热感冒作咳及哮证伏痰停肺引而上犯作咳不同,是由风邪犯肺,肺气失宣而作咳,符合“风善行而数变”“风为百病之长”,“风盛则痒”,“风盛则挛急”的特点。本病病位在气管、咽喉、肺络。病机为风邪犯肺,邪阻肺络,肺气失宣,肺管不利,气道挛急。治以疏风宣肺,解痉止咳为法。  

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