武汉街道口有位厉害的老中医：慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压中医治疗有效果吗?

　　武汉街道口有位厉害的老中医：慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压中医治疗有效果吗?近年来，慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructivepulmonary disease，COPD)的病死率不断攀升。肺动脉高压(Pulmonary hypertension，PH)是COPD患者的重要并发症，COPD合并PH作为独立的危险因素可增加患者的死亡率。流行病学结果表明，重度COPD忠者伴发 PH高达90%，其中大多数为轻到中度PH，而COPD并发重度PH的患者占1.1%。炎症是COPD发病的核心环节及始动环节，也是其走向肺心病的关键因素之一。中医学对COPD合PH的认识多从虚、瘀、痰为出发点，而“毒瘀”与COPD合并PH具有较强的相关性，表现为因毒致瘀，因瘀化毒，治疗上则以解毒祛瘀为其根本。

　　吸烟及环境污染的长期暴露是导致COPD发病的重要因素，即所谓外来毒邪，其长期存在的气道内慢性炎症符合内毒致病缠绵难愈、腐肌伤肉的特点;各种致病菌的感染是COPD急性加重的主要因素，也是其加速发展至肺心病的重要原因，这与炎症因子的大量释放有关，其临床表现具有外毒致病起病急骤传变迅速、证候危重的特点。COPD晚期合并PH其血管内炎症反应与气道内类似，最终引起肺循环压力增高，导致右心衰竭，这种炎症反应的变化表现为早期气道内侵犯，即毒邪外侵人体，后期血管内炎症刺激血管收缩，即内毒瘀久生变。

　　COPD合并PH的患者炎症贯穿疾病始终，且往往已到疾病晚期，毒瘀凝滞，血脉不通，难以祛除，单用解毒或活血法难以达到很好的疗效。故将解毒与祛瘀两法并用是治疗该病的关键，抗炎作用是其起效的关键。在选方用药时加入金银花、虎杖等解毒之品;或清、或利、或散、或化，以达到驱毒外出的目的。但单纯运用解毒疗法往往疗效不佳，因其毒邪日久，已入血分，毒与血结，凝滞交结，形成毒瘀，难以祛除。如单以活血，则血虽行，但毒未去，久之可再生瘀血，病势缠绵。治疗上血行瘀祛则毒邪方动，与瘀相离，解毒才可成功，故在解毒的同时应用活血祛瘀之品，如丹参、红花等，可使血脉通达，毒邪有途可出，疾病可愈。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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