武汉宝通寺附近有位厉害老中医：慢性萎缩性胃炎糜烂胃胀痛泛酸恶心什么中药能调理好？

　　武汉宝通寺附近有位厉害老中医：慢性萎缩性胃炎糜烂胃胀痛泛酸恶心什么中药能调理好？临症多见慢性萎缩性胃炎伴糜烂者，多因平素工作繁忙不注意饮食调理，出现慢性萎缩性胃炎伴糜烂病史，胃脘胀痛，时作时止，多数在长期服用保胃药维持。诊见多有：胃脘胀痛，泛酸，灼热感，恶心，左上肢疼痛，纳差，舌暗苔薄白，脉沉。

　　辩证分析：这种证型的胃痛，属于肝失疏泄，郁久化火，横逆犯胃，胃失和降，而见胃脘灼热、泛酸、恶心。木旺克土，气机不畅，不通则痛，故见胃脘胀痛。脾胃纳运不佳，故见纳差。气运失常，上肢经络阻滞，故见疼痛。

　　中医诊断：属肝郁脾虚、肝火犯胃所致胃痛，治法：疏肝健脾，和胃泻火。

　　中医处方：柴芍六君子合左金丸。

　　方药组成：柴胡、白芍、党参、木香、姜半夏、黄连、吴茱萸、乌贼骨、石斛、谷麦芽、威灵仙、羌活、红曲、鸡血。可开中药7剂代煎服，日一剂，早晚饭后40分钟温服。

　　一般只要辩证准确，7剂药后胃脘胀痛会有减轻、发作次数较前减少，左上肢疼痛及纳差转佳，偶泛酸，稍乏力，夜寐欠安，舌暗苔薄白，脉沉。此时可予上方去羌活，加黄芪益气健脾，夜寐欠安，加合欢皮、夜交藤安神。续进7剂，煎服方法同前。

　　后续7剂药后胃脘胀痛一般未作，上肢疼痛止，精神转佳，如果仍有偶泛酸，夜寐欠安，舌暗苔薄白，脉沉。可予上方加瓦楞子制酸，夜寐欠安，加柏子仁安神，续进7剂，后续可守方加减巩固调理以防反复。

　　方解：

　　方中柴胡功善疏肝理气解郁，白芍养血敛阴、柔肝止痛。二者相伍，柔肝养血、条达肝气。党参益气健脾。《本草纲目》言木香“凡气郁而不舒者，宜用之”。姜半夏辛温长于燥湿化痰、降逆和胃。黄连苦寒，清泄肝胃之热，少佐吴茱萸助黄连和胃降逆，又制黄连之寒，泻火而不凉遏。乌贼骨制酸止痛。谷麦芽、红曲，助运脾机，促胃受纳。石斛养阴清热、益胃生津。久病胃络失养，易生瘀血之变，故予红曲活血化瘀，鸡血藤活血补血。另加威灵仙通络，羌活引诸药达上肢，加强止痛之效。诸药合用，肝郁得疏，脾虚得健，胃气得和，郁热得清，兼顾通络，而诸疾可消。　　

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