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武汉有个看上呼吸道的中医胡媛媛:慢性咽炎咽部有痰咳不出咽不下咽干痒中药怎么治好?慢性咽炎的病因病机复杂,现代医学对本病的治疗并无特效药物,故经常出现治疗乏效或者反复发作的问题,而祖国中医药治疗有其独特的优势。中医认为本病病位在咽喉,病本在脾胃,且与肝胆关系密切,治疗时可考虑从肝脾论治,可选用柴朴汤等对症的中药方随症加减组方调理,同时注意配合饮食情志双重调节往往屡有效果。
慢喉痹医案一则:
患者女,36岁,初诊诉慢性咽炎半年年余。病史:患者平素性格内向,既往有鼻炎病史,在半年前一次饮酒后出现咽部不适等症状,当时未在意,后症状加重,在某院就诊,查体可见咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,咽后壁见少量黏痰附着,咽侧索肥厚,鼻腔黏膜色淡,下鼻甲稍肿胀。西医诊断:慢性咽炎。经过西药治疗症状改善不明显,后经人介绍慕名来门诊求治。诊见:咽部不适,自觉咽部有痰,咳之不出,咽之不下,伴咽干、咽痒。偶有鼻塞及流涕,流清涕。时有反酸,烧心,嗳气。情绪不佳时症状明显,纳尚可,眠稍差,大便一日一行,小便正常。舌质淡,苔薄白,脉弦滑。
辩证分析:患者平素性格内向,发病时会因情绪不佳而症状加重,舌质淡,苔薄白,脉弦滑,皆为肝气郁结之象。肝喜条达,恶抑郁,气机升降失司,故咽部不适,频繁嗳气。饮食辛辣刺激后损伤脾胃,脾失健运,津液输布失常,无法上乘而出现咽干。胃失和降,上逆于咽,浊气侵犯咽喉,故咽部异物感明显,有反酸烧心之症。阴阳失调,故眠稍差。
中医诊断:属肝郁脾虚所致慢喉痹之证,治法:,中药处方:柴朴汤加减。
方药组成:柴胡、黄芩、党参、半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶、桔梗、防风、蝉蜕、牛蒡子、土牛膝、合欢花、生姜、大枣。开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
二诊,7剂药后,患者复诊诉咽部异物感已消失大半,无咳痰,仍有咽干、咽痒,伴口干、大便正常,余无不适。舌质红,苔薄黄,脉弦。此药已中的矣,遂予上方加减开中药7剂代煎服。
三诊,7剂药后患者咽部症状明显好转,遂续方加减开中药7剂代煎服巩固善后。后门诊电话随访3月余,诸症已消,未再反复。遂嘱畅情志,健康饮食,以防复发。
医案小结:方中柴胡升阳解郁,黄芩清火除烦,两药相配,升降相宜,通利三焦。半夏、厚朴行气化痰,开结降逆。党参、茯苓健脾益气。防风解表祛风。苏叶疏肝和胃。桔梗利咽祛痰。蝉蜕、牛蒡子清热利咽。合欢花疏肝解郁。姜枣合用,顾护脾胃。甘草调和诸药。以上诸药共奏疏肝解郁、化痰利咽之功。
胡媛媛简介:
中医世家,中医学硕士,中医执业医师。胡媛媛的祖父是湖北名医,幼时深受祖国中医药学的熏陶和长辈的言传身教,后以优异的成绩考入湖北省中医药大学,在国医大师熊继柏首席弟子周利教授的精心培育下,精研中医药学理论,勤奋中医诊疗实践。毕业后致力于中医药研究和中医临床诊疗,擅长运用针药并用治疗青少年近视、干眼症、儿科疾病、急慢性支气管炎、胃肠炎、多汗、痛经、神经衰弱等疑难杂症方面颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解胡媛媛医生》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/3215.html
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