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中医脾胃病专家刘玉茂:胃脘部经常胀满疼痛,肠胃病重在调理,中医治疗有良方!门诊中,浅表性胃炎是很常见的,多数患者都是这个阶段。如果诊断出浅表性胃炎,不会增加患癌风险,但依然要积极治疗,否则病情恶化加重,依然可能变成萎缩性胃炎,甚至长期慢慢发展为胃癌。慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性病变。根据形态改变可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎,以部位又可分为胃体胃炎和胃窦炎。
中医辨证分型可分为如下:
(1)湿热互结症状:胃脘疼痛灼热,院腹胀闷,泛恶,干呕,渴不欲饮,口苦口臭,尿黄,肠鸣漉漉,便溏或便秘。舌质红,边尖深红,苔黄腻,脉滑数。
(2)肝胃气滞症状:胃脘疼痛,连及胁肋,胀闷不适,食后尤甚,嗳气嘈杂,呕恶泛酸。舌质淡红,苔薄白,脉弦。
(3)脾胃虚寒症状:胃痛隐隐,喜暖喜按,食后胀满,呕吐清涎,纳食减少,腹泻便溏,四肢酸软,畏寒喜暖,面色不华。舌质淡红,苔薄白,脉细弱或沉细。
(4)胃阴亏损症状:胃脘疼痛隐隐,似饥而不欲食,食后饱胀,干呕嗳气,口于舌燥,渴喜冷饮,便干。舌红少津有裂纹,脉细数。
(5)瘀阻胃络症状:胃脘刺痛,痛有定处拒按,便血色黑。舌质黯红有瘀斑,脉细涩。
胃炎医案一则:
患者,男,49岁,2020年8月23日首诊。诉胃脘部经常胀满、疼痛已五年,间断服用中西药,症状未见减轻。现胃脘饱胀疼痛,食后更甚,常呃逆,有时呕吐痰沫,肠鸣,大便干结,纳差,体怠消瘦,口苦微干,舌边有齿印,舌尖边有瘀斑,苔黄厚腻,脉弦。行胃镜检查。诊断:浅表性胃炎。二诊:胃脘胀痛减轻,呃逆呕吐消失,大便通,日1次,质软,口不苦,苔淡黄。已效,去大黄,他药依旧,再服7剂。三诊:胃脘胀痛、呃逆消失,胃纳增,肠鸣消失,舌上瘀斑已去,全身精神状态明显改善。上方黄连、黄芩减至6g,加黄芪20g,白术10g,服7剂。四诊:病愈。上方去黄连、黄芩、法夏,加白芍12g,当归10g,服10剂,半月后电话报告身体康复。
刘玉茂教授简介:
主任医师
广州武汉总医院退休专家,中国人民中医学理事
湖北省中医脾胃病、中西结合男性病、中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员
从事中医临床近50年,先后开展了脑脉汤治疗“脑动脉硬化”“感冒退热合剂”“柴蒡合剂”等多项研究工作。其医术精湛,对治疗消化道的脾胃、肠道疾病及其肿瘤和不孕症有丰富临床经验,同时对治疗呼吸道疾病、肾病、男科疾病和其他疑难杂症疗效可。主编《归脾汤》《颈肩痛患者健康生活》参编《中医常用外治法》等著作,荣获科技奖3项。
尤其擅长诊治心悸、胸痛、哮喘、支气管炎、鼻炎、咽炎; 胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹泻、便秘;焦虑烦躁、失眠多梦、健忘、多汗、老年病、糖尿病、高血压、癌症肿瘤等疑难杂症病。
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