武汉妇科老中医姜瑞雪教授：婚后两年未孕，卵巢性闭经月经量少色暗用什么中药方治疗？

　　武汉妇科老中医姜瑞雪教授：婚后两年未孕，卵巢性闭经月经量少色暗用什么中药方治疗？中医认为先天肾虚证常为阴阳两虚，只在病理上有所侧重而已，用药当阴阳双补，不可过偏，投调经助孕方治疗近一年，终经调而孕。经云：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”盖以平为期，则阴生阳长，生机可复。

　　不孕症医案一则：

　　患者女，29岁，初诊诉婚后两年未孕，月经稀发。病史：患者在婚后两年未孕，既往月经稀少，渐至半年一行，西医内分泌、B超检查诊断为卵巢性闭经，子宫发育不良。无结核史。末次行经量少，色暗，6天净，此后未再服药。证见形寒，腰酸，纳少，便调，寐可，脉细，舌淡。

　　中医诊断：为先天肾气不足所致闭经，不孕证。治法：温肾养血调经。处方：调经助孕汤加减。

　　方药组成：当归、川芎、香附、菟丝子、仙茅、附片、龟板、鹿角片、紫河车、茺蔚子、淫羊藿、炙甘草等等，开中药7剂代煎服，1日1剂，每天早晚饭后分服。

　　二诊，7剂药后不觉寒冷，反而便干，面生痤疮，脉细数，舌正常，方中温热太过，有伤阴分，证属郁热内生，治当滋肾养血，佐清郁热。处方：当归、白芍、丹皮、熟地、香附、女贞子、龟板、川连、紫花地丁、生甘草等等，开中药14剂，1日1剂。

　　三诊，14剂药后来潮，量增，4天净，BBT双相，面痤近消，脉细，舌淡暗，阴阳双补为治。处方：当归、白芍、川芎、熟地、香附、丹参、菟丝子、仙茅、龟板、鹿角胶、山萸肉、炙甘草、肉苁蓉。开中药7剂，1日1剂。

　　四诊，7剂药后症缓，遂加紫河车、茺蔚子，进14剂。后告知经潮后受孕，因出血安胎无效清宫，此后停药观察，按时行经4次，现因过期未至，BBT单相而来诊，证见腰膝酸软，形寒，脉沉细，舌淡，B超监测示双卵巢未见优势卵泡，证属肾阳不足，精血两亏，补阳为主，佐以养阴血为治。处方：当归、白芍、川芎、熟地、香附10g，菟丝子15g，仙茅15g，山萸肉15g，龟板15g，鹿角胶15g，枸杞子15g，巴戟15g，肉苁蓉15g，紫河车15g，茺蔚子、炙甘草，开中药7剂代煎服。

　　五诊，四诊方略予增损，进21剂，卵泡监测于8日出现排卵，并嘱同房，现经水过期未行，脉细滑数，纳可，便调，妊娠试验阳性，以扶气养血、固肾育胎为法，泰山磐石散合寿胎丸加减：黄芪、太子参、白术、桑寄生、菟丝子、阿胶、广木香、川断、砂仁、苏梗、黄芩、灸甘草。 上方先后40余剂，用过竹茹、大枣、山药，后B超提示宫内单胎存活。妊娠晚期，血压正常，无浮肿，后电话报喜产一健康男婴。　　

　　姜瑞雪教授简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师
，中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事，2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了可的临床效果。》》》全面了解姜瑞雪教授请点击官网链接：http://m.chengshunhe.net/mlzy/12.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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