下腹部有充胀下坠疼痛感，武汉妇科名中医廉河清：警惕妇科疾病卵巢囊肿！

　　下腹部有充胀下坠疼痛感，武汉妇科名中医廉河清：警惕妇科疾病卵巢囊肿!卵巢囊肿是常见的妇科疾病，各种年龄均可患病，但以20—50岁的女性最为多见。在临床上，一般而言，只要卵巢超过正常体积，就认为是卵巢囊肿。不过，卵巢囊肿和卵巢肿瘤是完全不同的概念。卵巢囊肿涵盖的范围更广，卵巢肿瘤是其中的一个类型。由于肿瘤本身的重量，以及受肠蠕动及体位变动的影响，使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹部充胀、下坠、疼痛感，但很容易被误认为是一些普通的妇科炎症或者肠胃炎。早期的卵巢囊肿会出现小腹疼痛、白带增多、白带色黄、月经失常。当囊肿影响到激素生产时，可能出现阴道不规则出血或毛体增多等症状。而发展到中晚期时，患者会腹痛腹胀、尿频尿痛等症状，如不及时治疗最终会导致不孕。

　　妇女下腹部胞中有结块，伴有或痛、或胀、或满，甚或出血者，称为癥瘕，归为妇科杂病类。其形成常以气滞血瘀、痰湿内阻等因素结聚而成。病变未反映于外，却可见于理化检测的改变，据此辨治，往往可以取得疗效。以中医传统理论为指导，施以调理冲任，疏导气机，疏经和血之法，卵巢囊肿可明显消退，达到治疗目的。

　　卵巢囊肿医案一则：

　　患者，女，37岁。 初诊(2019年3月30日)。患者产育一胎，人流一次，曾放环，平素月经正常。2018年11月体检，B超提示：左侧卵巢增大。19年2月21日B超复查：左侧卵巢5.7×4.8×3.3㎝，诊断为“卵巢囊肿”。末次月经19年3月10日，经期3日，色量均可，带下正常，余无特殊不适。脉沉细滑，舌红润苔白。诊断：癥瘕。辨证：气血冲任不调，痰湿阻络。治则：调理气血，疏利经脉。嘱其以此方于每次月经中期、月经前期服用三剂。

　　二诊(2019年5月11日)。遵医嘱服用上方后，经前小腹微痛，其余无何不适。脉细弦，舌淡红苔白。仍守法守方治疗。用原方去青皮，加制香附以调理血中之气。

　　三诊(2019年9月7日)。月经后来诊，给予B超复查：左侧附件区探及一大小约2.6×2.1×2.0㎝囊性包块，边界清楚。患者无任何不适，脉细弦，舌红润苔白。

　　继续以原方调治，随访证情稳定。

　　廉河清简介：

　　副主任医师，中医世家出身

　　湖北省老年病骨质疏松委员会委员

　　湖北中医学院毕业，从事中医临床工作40多年，曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法，辨证准确，用药精准，在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。

　　擅长诊治：

　　1)月经不调、痛经、闭经、不孕症、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、更年期综合症等;

　　2)咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿哮喘、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、肺心病等;

　　3)糖尿病、高血压、冠心病、肠胃病、痛风、风湿病、失眠、肾结石，尿毒症等疑难杂症。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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