间断性闭经、体型肥胖面部痤疮，注意多囊卵巢综合征，中医治疗有良方！

　　妇科内分泌专家姜瑞雪：间断性闭经、体型肥胖面部痤疮，注意多囊卵巢综合征，中医治疗有良方!近几年来，妇科内分泌门诊多囊卵巢综合征的患者越来越多，但仅有少数患者意识到自己可能患有内分泌或者妇科方面的疾病。对疾病缺乏认知导致病情恶化，出现间断性闭经甚至不孕。希望广大女性在身体出现不明原因闭经或者不孕时，及时到医院检查治疗，以免延误病情。

　　多囊卵巢综合征属中医“闭经”或“月经后期”。肾阳虚(命门火衰)，血失温运而迟滞，气结血瘀，阻于脉道而血不得下，而发生闭经。阳虚血失温运，久则瘀滞，血瘀阻碍生机;阳虚运化失常，气化失司，聚湿生痰(形体肥胖)，痰湿下注瘀滞冲任，有碍血海满盈，则闭经，出现血瘀、痰瘀，导致本病。肾气的盛衰与天癸的至与竭，直接影响月经情况。方中鸡血藤、淫羊藿、巴戟天、川芎温肾活血，以妇科名方苍附导痰汤为主健脾化痰，并用白芥子化痰散结。诸药合用使痰瘀自除，月经自调。

　　多囊卵巢综合征医案一则：

　　患者，女，37岁，初诊于2020年11月1日。主诉：间断性闭经20年余。现病史：患者诉自15岁月经初潮起，即有月经不调，表现为间断性闭经，每4-12个月月经一至，量少，色暗，无痛经，结婚四年未避孕而一直未孕，2014年于某院诊断“多囊卵巢综合征”，经治疗月经仍不正常，且至今未孕。Lmp5.23，5月未至。体型肥胖，面部痤疮，皮肤粗糙，黑棘皮(+)，脸型较宽，平素时有头晕耳鸣，腰酸，畏寒肢冷，乏力嗜睡。纳一般，眠可，大便黏，日一行，小便调。舌黯淡有瘀点，苔白腻，脉沉。中医诊断：闭经。辨证：肾虚宫寒，血瘀痰凝。治法：补肾温宫，活血祛痰。二诊(2020.11.8)头晕耳鸣、畏寒肢冷减轻，乏力嗜睡、腰酸症状消失，自觉小腹憋胀疼痛。纳眠可，大便成形，日一行，小便调。舌质紫暗，苔白腻，尺脉滑数有力。三诊(2020.11.15)精神改善，月经于2020年11月28日来潮，量少，色黑，夹有血块。舌质紫暗，苔白腻，尺脉滑数有力。患者以中药治疗半年后，痤疮消失，皮肤较前光滑细膩，黑棘皮(-)，脸型变窄，月经规律。复。随访2年，病未复发。

　　姜瑞雪教授简介：

　　主任医师，教授

　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。

　　尤其擅治不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤;乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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