武汉弘基客运站附近有个儿科名中医：小儿支气管哮喘反复发作吃中药有副作用吗?

　　武汉弘基客运站附近有个儿科名中医：小儿支气管哮喘反复发作吃中药有副作用吗?近年来，全球小儿支气管哮喘发病率呈逐年升高的趋势。我国形势更为严峻，2010年其发病率已达3.5%左右，已成为儿童常见的呼吸道疾病之一。由于哮喘尚不能根治，且病情容易反复发作，严重影响儿童的身心健康，并对家庭造成较大负担。儿童哮喘的发病特点可分为发作期和缓解期，其中通过对缓解期患儿积极治疗，能够有效减少和抑制哮喘发作，是现代医学治疗的重要环节之一，方案是抗炎、平喘，临床常用糖皮质激素吸入治疗，能够提高肺功能，改善症状，效果值得肯定，但是长期大剂量应用会引起较多副反应，如果减量则极易导致反复发作。因此，寻找一种安全有效的治疗方案显得尤为重要。

　　辨证分析：哮喘最早在中医学中属于喘证范畴,《黄帝内经》中有关于“喘鸣”“气满”等类似描述，而到明代《医学正传》才将哮和喘作出区分，即“哮以声响言，喘以气息言”。哮喘的形成有多方面原因，既有内因，也有外因，内因是脾、肺功能减弱，外因是外邪侵人和饮食不节。缓解期哮喘的主要病机是脾肺气虚，包括2方面:①肺常不足:儿童肺脏还没有完全发育，肺功能本身较弱，而肺主气，通调水道，儿童肺气不足卫外不固，当收外邪侵袭，肺失宣降，引动伏痰，痰气互结使气机升降失常，发为哮喘;②脾常不足:脾主运化，是气血生化之源，儿童脾失健运，则水湿内停，日久生痰，且脾虚则不能助血行，瘀血内生。近年来，小儿饮食不节问题愈发严重，加重脾运化失常，使淡饮内生，上贮于肺，成为宿根。因此患儿哮喘易反复发作，治疗应加强对肺脾的调理。

　　中医诊断：肺脾常不足。

　　治法：补肺益脾、理气燥湿化痰。

　　处方：自拟健脾化痰汤。

　　方药组成：炙黄芪、山药、炒白术、太子参、茯苓、陈皮、半夏、防风、葶苈子、甘草。临床随证加减。

　　方解：方中黄芪乃补气之要药，可补气固卫;太子参益气健脾、生津润肺，善补脾胃之气;白术甘温性燥，有健脾益气的功效，三者相结合，共为君药，可增强补脾益气之功。茯苓、山药和防风共为臣药，茯苓可健脾助运、利水渗湿，与白术配伍，强化除湿运脾之效，山药平补脾胃，可增强太子参的功效，防风可解表散寒，与黄芪结合，起到固表不留邪、祛邪不伤正的作用。陈皮理气燥湿，半夏燥湿化痰，葶苈子降气化痰，三药结合，可使脾健得运，为佐药。甘草可补中益气，还能调和诸药，为使药。全方共奏补肺益脾、理气燥湿化痰之功。　　

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