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儿童抽动障碍经常挤眉弄眼咬唇伸脖子甩头中医怎么治疗比较好?中医学无儿童抽动障碍的病名,但中医学对此症早有论述,如《小儿药证直诀·肝有风甚》指出:“凡病或新或久,皆引肝风,风动而上于头目,目属肝,肝风入于目,上下左右如风,不轻不重,儿不能任,故目连劄也。”明代王肯堂《证治准绳·幼科·慢惊》曰:“水生于肝木,木为风化,木克脾土,胃为脾之腑,故胃中有风,瘛疭渐生,其瘛疭症状,两肩微耸,两手下垂,时腹部动摇不已,名曰慢惊。”
中医认为儿童抽动障碍涉及多个脏腑,多认为其与肝关系为密切,肝风内动为本病共同的病机。故本病治疗时应以平肝熄风为基本治则,并根据病因病机的不同,在此基础上加减用药:
1、脾虚肝旺:由脾土虚弱,运化失常,阴血乏源,导致肝木失养,肝风内动。或由脾失健运,痰湿内生,壅遏气机。或湿热内蕴,熏蒸肝胆,导致肝主气机功能失调。亦或肝病犯脾,导致脾虚失运。治疗上加用益气健脾或健脾祛湿或清利湿热药物。
2、外风引动:感受外风后引起肺失宣降,肺对肝制约不足,导致肝风内动。治疗上加用宣肺达表、疏散外风药物。
3、肾虚肝亢:肾阴不足,肝木不得涵养,致使肝风内动。或肝病日久及肾,导致肾阴亏虚。治疗上加用滋补肾阴药物。
《医门棒喝》曰:“治疗之要,首当查人体质之阴阳强弱而后方能调之使安。”在儿童抽动障碍的治疗中,既要考虑邪气的性质和强弱,更应顾及体质的偏颇:
1、急性发作期应以消除内邪为主,以平肝潜阳、疏风解表、行气化痰、清火涤痰等为主要治则缓解患儿临床症状,同时兼辨体质加入滋阴、疏肝、益气之品等。
2、缓解期应以调理病理体质为主,兼以除邪,以防疾病复发。
3、阴虚质者,应注重滋补肝肾,宜食性平甘寒、甘凉之品,慎用辛热温燥伤阴之品。
4、气郁质者,应注重调畅情志,尽量不参加竞技类项目,保持平和心态。
5、气虚质者,应注重补益肺脾,少食油腻之品,避免过度劳累。
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