武汉有个中医儿科病专家：反复腹痛2月感冒过后出现腹痛伴有呕吐中医怎么辨证用药?

　　武汉有个中医儿科病专家：反复腹痛2月感冒过后出现腹痛伴有呕吐中医怎么辨证用药?查腹部彩超:肠系膜淋巴结肿大，查体:全腹平软，脐周有轻度压痛，余无特殊，刻诊:患儿精神可，无发热，面色少华，时有腹痛，腹痛喜按，偶有胁痛，纳差，大便烂，舌淡红、苔白厚腻，脉弦细，家属诉平素患儿喜食冷饮、酸奶等物。西医诊断:小儿肠系膜淋巴结炎，中医诊断：腹痛。

　　中医诊断：脾虚痰湿，气滞血瘀。

　　治法：健脾化湿、行气化瘀。

　　处方：方子七味白术散加减。

　　方药组成：太子参、茯苓、藿香、木香(后下)、甘草、石菖蒲、乌梅、芒果核、白术、丹参、郁金、延胡索。

　　方解：方中以太子参代替人参，《本草再新》中云:“太子参治气虚肺燥，补脾土，化痰”,辅以白术、茯苓健脾除湿，此三药一起健运脾胃，以治其本虚佐以藿香、木香行气化湿;芒果核健胃消食，化痰行气;乌梅酸敛以缓急止痛;石菖蒲化湿和胃;丹参活血化瘀;甘草调和诸药，全方共奏健脾化湿、行气化瘀之功。

　　辨证分析：该患儿本脾虚之体，平素喜食寒凉之品，中伤脾阳，故可见面色少华、大便烂、纳差等脾胃虚损之象，仍不加注意，则会引起痰湿内生，阻碍气机，气机阻滞血瘀内停，不通则痛，故生腹痛，腹痛喜按则主虑主寒，苔白厚腻乃疾湿之象;气机内阻可见胁痛;久病入络可有血瘀，故见脉弦。治疗应予健牌化湿，行气化瘀，标本兼治，在基础方上加郁金、延胡索以加强行气止痛之效。　　

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