武汉洪山区肿瘤科老中医门诊：肺癌术后咳嗽咳黄痰身痛乏力胃口差失眠中药怎么调理好？

　　武汉洪山区肿瘤科老中医门诊：肺癌术后咳嗽咳黄痰身痛乏力胃口差失眠中药怎么调理好？肺癌术后咳嗽咳黄痰临症并不少见，还见有：汗出，身痛乏力，纳寐差，大便不畅，舌尖红苔薄白，脉沉。中医认为肺癌术后多体虚，阴血虚少，虚热内生，热伤津液，炼液成痰，故见痰黄而少。痰湿内阻，气机运行不畅，肺气失宣，则见咳嗽。久咳伤肺，肺气受损，无力固摄，故见汗出。子病及母，脾气亏虚，运化失职，故食欲不振、大便不畅。气虚推动无力，机能活动减退，则见乏力。气虚运血无力，不荣则痛。邪毒内结，不通则痛，故患者身痛。阴血虚少，虚热内生，阴阳失衡，故而失眠。

　　中医诊断：这类人群属肺脾气虚，邪毒内结之证。

　　治法：健脾益气，宣肺止咳，兼以清热解毒。

　　处方：麻黄五味汤加减。

　　方药组成：蜜麻黄、五味子、紫菀、黄芪、白条参、浙贝母、谷麦芽、神曲、砂仁、半枝莲、白花蛇舌草，可开中药7剂,水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后咳嗽、汗出、大便等会有改善，若仍觉乏力，全身疼痛，纳寐差，舌尖红苔薄白，脉沉。可予上方加川楝子、玄胡行气止痛，去半枝莲、白花蛇舌草，加二冬气阴双补，以青陈皮疏肝运脾，脾气强健，精微自布，身痛亦可缓解。续服7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中炙麻黄以蜜制其发汗之性，兼以润肺。五味子为咳嗽要药，以麻黄配五味子，敛肺止咳，既可宣肺平喘，又能敛肺降气，顺乎肺性，调节肺之宣降，宣散与收敛结合，相辅相成，起着宣通、收敛肺气的作用。紫菀润肺下气，化痰止咳。浙贝母清热化痰止咳，又可解毒散结。黄芪、白条参为补气要药，大补元气，补脾益肺，又能生津，配伍谷麦芽、神曲，大健中焦脾胃之气，脾气得运，则痰湿自除，从源头制止了咳嗽的进一步加重。半枝莲、白花蛇舌草清热解毒，已广泛用于各种癌症的治疗，再以砂仁辛温佐制，防止二药过于寒凉伤及脾胃，并可醒脾开胃。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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