武汉厉害的胃肠外科老中医门诊：胃癌手术化疗后精神疲乏消瘦腹胀恶心用什么中药方治？

　　武汉厉害的胃肠外科老中医门诊：胃癌手术化疗后精神疲乏消瘦腹胀恶心用什么中药方治？胃癌手术化疗后会出现诸如腹泻、恶心呕吐、头晕、食欲不振等不良反应。有的坚持化疗3次后，上述反应越来越严重，多见有：大便质稀，不成形，3～4次/日，精神疲乏，或毛发尽脱，形体消瘦，脘腹胀满，或腹痛，纳差，恶心欲呕，夜寐欠安，舌质淡苔白，脉沉。中医认为胃癌术后机体正气已亏，脾胃形气俱损，化疗药物为攻伐之品，易耗伤机体正气，伤脾败胃，脾胃虚弱则不能受纳水谷和运化精微，水谷停滞，滞浊不分，混杂而下，遂生腹泻。脾虚不运，胃气不降，气滞不畅，故而食后腹胀腹痛、纳差、恶心呕吐。气血生化乏源，故可见身困疲乏、少气懒言、形体消瘦等一派虚象。心失所养，神不守舍，故而眠差。

　　中医诊断：这类胃癌手术化疗后不适属脾虚湿盛，气血生化不足之证。

　　治法：健脾益气，渗湿止泻，理气和胃。

　　处方：参苓白术汤加减。

　　方药组成：黄芪、白术、党参、茯苓、扁豆、莲子、砂仁、黄连、枳壳、陈皮、谷麦芽，可开中药7剂，水煎服，日一剂，分两次早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后腹泻、大便、精神、恶心呕吐、腹胀等会有改善，若胃口仍欠佳，只能进流食，舌质淡苔白，脉沉弦。可予上方加荷叶化湿和胃、清热，以升清气止泄泻。加野菊花增清热解毒之功。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中黄芪为补气要药，健脾益气，补气升阳，利尿去湿。白术苦温，健脾燥湿。党参甘温益气，健脾养胃，三者合用，可大补虚损之中气，气足则湿化。茯苓、扁豆、莲子合白术健脾化湿。砂仁芳香醒脾, 能促中州运化，使上下气机贯通而止呕吐。化疗药物多具有热的特性，在接受放化疗易造成机体内热毒过盛，故加入苦寒之黄连，苦则燥湿止泻，寒则胜热，清泻热毒。陈皮、枳壳理气健脾、行滞消胀。谷麦芽消食和中, 健脾开胃。诸药合用，补其中气，渗其湿浊，行其气滞，恢复脾胃纳运之职，促进胃肠正常消化吸收，提高机体免疫功能。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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