老年人右下肢灼热晚上加重经检查未见明显异常是怎么回事？用什么中药方可以调理好吗？

　　老年人右下肢灼热晚上加重经检查未见明显异常是怎么回事？用什么中药方可以调理好吗？老年人无明显诱因出现下肢阵发性灼热，而在医院做各项检查未见明显异常者不在少数，西医对此并更好的办法，祖国中医认为这是因为老年人随着年老体弱，而气阴渐损，肾中真阴已亏，虚火内生，入夜则阳入于阴，外内合邪，阴火下乘，遂见右下肢时有灼热，夜晚为著，正如《诸病源候论》中有言：“若其人先苦嗌干，内热连足胫......此肾热也”。

　　这类症候的人群多见：右下肢阵发性灼热，消瘦，身困肢倦，口干口苦，纳差，失眠，头晕，舌淡苔白，脉沉。

　　辩证分析：老年人肾阴虚引起右下肢阵发性灼热，而肾阴损则枯槁于外，肌肉失荣遂见消瘦。真阴亏则不能制火，火气炎上作苦，燔灼阴津，故生口干口苦之症。阴亏气损，形气不足，故身困肢倦。气损则无力消磨水谷，水谷不化则纳差由生。真阴亏则不能制火，火气内扰于心，故燥扰不得安卧。气不足以上行，故苦头晕，《黄帝内经》中对此曾载：“上气不足，脑为之不满，头为之苦倾”。

　　中医诊断：属气阴两虚，虚火上炎之证。

　　治法：滋养肾阴，益气清虚热。

　　中医处方：六味地黄丸加减

　　方药组成：生地、山药、山茱萸、石斛、玄参、黄芪、天麻、葛根、牡蛎、天花粉、谷麦芽、瓜子金、合欢皮。可开中药7剂，日1剂，水煎服，早晚餐后40分钟温服。

　　只要方证相合，一般7剂药后，下肢灼热、口干口苦、纳差、失眠、头晕消失，消瘦、身困肢倦等诸症会较前缓解，如果还有小便淋漓不尽，舌淡苔白，脉沉，可予上方去天花粉。加石韦利尿通淋，野菊花清热解毒，芡实益肾固精以竟前药之功。后续可随症加减巩固调理。

　　方解：

　　方中生地性寒，有清热养阴之能。山药则固肾，益精。山茱萸，补肾，固精气。三药并用，肾阴得补。黄芪则补中益气，为外科生肌长肉之药。石斛、玄参亦入肾经，滋养肾阴，清浮游之火，涤心中烦热。天花粉，润渴生津，清热除烦;葛根亦解热生津，助前药之功。牡蛎、天麻潜阳息风止眩。谷芽、麦芽健脾消食促运。瓜子金、合欢皮则安神助眠，为对症之举。诸药合用，气阴得补，虚火得清，下肢灼热得减。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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