武汉中医疑难杂症专家李家发教授：结肠癌术后粘连性肠梗阻腹胀便秘吃什么中药能治好？

　　武汉中医疑难杂症专家李家发教授：结肠癌术后粘连性肠梗阻腹胀便秘吃什么中药能治好？结肠癌术后粘连性肠梗阻是常见的并发症之一，属中医“肠结”“腹痛”范畴。中医认为肠属六腑，主传导糟粕，尤以降为顺，以通为用，以塞为病，多有“肠道易实”之说。无论外感内伤，凡是影响肠道气机，致使气机阻滞，大肠传导、排泄失司，邪壅肠道，则成肠梗阻。其病机关键是气机壅滞，腑气不通。根据“腑病以通为补，六腑以通为用”的原则，临床常以通里攻下为治疗总则，以通里攻下、行气止痛、活血化瘀为治疗大法，投以攻逐通利之品为主。需要注意的是，临证之时不可一见梗阻即大承气汤下之，当攻补兼施，标本兼顾方可奏效。

　　肠结医案一则：

　　患者男性，41岁，初诊诉结肠癌术后粘连性肠梗阻。病史：患者在2年前行结肠癌术，术后因恶心呕吐在某院就诊，查胃肠、阑尾、腹腔彩超示:肠粘连，胃内积气。为求中医调理遂慕名来门诊求治。诊见：恶心呕吐，纳呆不食，腹部胀满，大便不畅，可闻胃脘部漉漉有声，舌淡红苔白，脉虚弱。

　　中医诊断:为中焦虚寒、肠腑不通所致肠结之证，治法：温中降逆，辛开散结，中药处方：丁香柿蒂散合四磨汤化裁。

　　方药组成：生姜、大枣、紫苏叶、丁香、柿蒂、太子参、陈皮、百合、炒莱菔子、蒲公英、炒鸡内金、肉桂、炙甘草等，开中药7剂代煎服，嘱少量频服。

　　二诊，7剂药后，患者复诊诉腹胀、恶心呕吐、纳呆不食等诸症减轻，并能少进稀粥，遂予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，7剂药后，患者复诊诉恶心呕吐好转，大便少许，矢气复，纳差，遂予上方加减开中药7剂代煎服，嘱仍少量频服，7剂药后患者复诊诉大便下、量可，每日1次，矢气频转，恶心呕吐已消，遂续方加减继续调理，嘱随证监测。后门诊随访获知患者复查立位腹平片示:腹部未见明显异常积气、扩张肠管，未见气液平面。　　

　　李家发简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(中南馆武珞路442号，街道口馆珞喻路39号)

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