武汉肿瘤医院专家排名老中医刘义涛：结肠癌术后放化疗后一直拉肚子中药怎么治疗好？

　　武汉肿瘤医院专家排名老中医刘义涛：结肠癌术后放化疗后一直拉肚子中药怎么治疗好？结肠癌术后放化疗后出现腹泻不止，究其原因多为腹泻证型复杂，临床如不能准确判定证型，则治疗往往徒劳无功，中医擅于从整体调理术后腹泻患者机体内环境，虚则补虚，有寒湿和热毒又应当往外散寒泻热，病因解决了腹泻自然也就解决了。一些患者就诊前使用蒙脱石等止泻药不仅无效，反而自觉不适，这是因蒙脱石散、易蒙停等止泻药从中医来讲属于具有收涩性质的药物，反而会使寒湿、热毒等病理垃圾蓄积体内。肿瘤患者腹泻不是不能用止泻药，病因单一、体内没有病理垃圾的腹泻可使用，但腹泻机制复杂者，使用止泻药一定要慎重。

　　腹泻医案一则：

　　患者男，72岁，初诊诉结肠癌术后、放化疗后腹泻。病史：患者在半年前经过肠癌术后、放化疗后一直腹泻，8-10次/天，常规止泻药治疗无效。为求中医调理遂慕名来门诊求治。诊见：腹泻，8-10次/天，偶有结节状大便，神疲乏力，纳食一般，眠差。小便量少，起夜3次。舌淡红，苔薄白，脉弦滑数。

　　辩证分析：患者因结肠癌手术伤了气血，加之化疗药物性质多偏寒凉，而放疗又具火热之性，故形成了中气不足，寒湿内陷，邪热蕴结肠道所致的证型复杂之腹泻。

　　中医诊断：属中气不足、寒湿内陷、肠道蕴热所致腹泻之证。治法：补中气，散寒湿，清郁热。中药处方：半夏泻心汤加减。开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　二诊，7剂药后，患者复诊诉腹泻减少为8次/天，牙龈肿痛，起夜、睡眠均有所好转，余症同前。舌胖淡红，舌尖红，舌苔根部腻。脉弦弱数，右寸滑。辩证分析：患者素体脾虚，久病及肾，龙雷之火上冲，故牙龈肿痛。遂予前法加补肾纳气。中药处方：半夏泻心汤合玉女煎加减。开中药7剂代煎服。

　　三诊，7剂药后，患者复诊诉已完成第三周期化疗，服上药后腹泻减少为5-6次/天，牙龈肿痛好转，余症同前。舌胖淡红，苔薄白。脉弦弱数，右寸滑。辩证分析：患者目前寒湿与肠道蕴热已好转大半，目前主要矛盾是中气内虚，故重用益气之法，佐以散寒、清热之法。中药处方：升阳益胃汤加减。开中药7剂代煎服。7剂药后续方加减巩固调理，现大便稳定控制3-4次/天，日渐成型，纳可眠可。　　

　　刘义涛简介：

　　主任医师，中国中医科学院广安门医院专家，中国中医学会理事，职称评审委员会委员，现为武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。

　　刘义涛主任从事中医临床诊疗工作近五十年，博取众家之长，临床经验丰富。刘义涛毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)，先后师从中国工程院院士董建华、王永炎以及国医名师刘渡舟、王绵之、焦树德、刘弼臣等京城名医。曾先后任职于中国中医科学院东直门医院、广安门医院，全国中医肿瘤规范化诊疗基地“林洪生工作室”顾问专家，曾作为特派专家赴马来西亚协和医院工作三年，被马来西亚总理府特聘为保健专家。刘义涛主任从医近五十年来，对肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤疾病及胃病、肝病、肾病、颤证等疑难杂症颇具心得。>>>点击武汉诚顺和中医门诊部官网简介全面了解刘义涛主任>>>https://m.chengshunhe.net/mlzy/4699.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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