武汉肿瘤医院专家排名老中医刘义涛:结肠癌术后放化疗后一直拉肚子中药怎么治疗好?

2023-02-24 15:12:11 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉肿瘤医院专家排名老中医刘义涛:结肠癌术后放化疗后一直拉肚子中药怎么治疗好?结肠癌术后放化疗后出现腹泻不止,究其原因多为腹泻证型复杂,临床如不能准确判定证型,则治疗往往徒劳无功,中医擅于从整体调理术后腹泻患者机体内环境,虚则补虚,有寒湿和热毒又应当往外散寒泻热,病因解决了腹泻自然也就解决了。一些患者就诊前使用蒙脱石等止泻药不仅无效,反而自觉不适,这是因蒙脱石散、易蒙停等止泻药从中医来讲属于具有收涩性质的药物,反而会使寒湿、热毒等病理垃圾蓄积体内。肿瘤患者腹泻不是不能用止泻药,病因单一、体内没有病理垃圾的腹泻可使用,但腹泻机制复杂者,使用止泻药一定要慎重。

武汉肿瘤医院专家排名老中医刘义涛:结肠癌术后放化疗后一直拉肚子中药怎么治疗好?

  腹泻医案一则:

  患者男,72岁,初诊诉结肠癌术后、放化疗后腹泻。病史:患者在半年前经过肠癌术后、放化疗后一直腹泻,8-10次/天,常规止泻药治疗无效。为求中医调理遂慕名来门诊求治。诊见:腹泻,8-10次/天,偶有结节状大便,神疲乏力,纳食一般,眠差。小便量少,起夜3次。舌淡红,苔薄白,脉弦滑数。

  辩证分析:患者因结肠癌手术伤了气血,加之化疗药物性质多偏寒凉,而放疗又具火热之性,故形成了中气不足,寒湿内陷,邪热蕴结肠道所致的证型复杂之腹泻。

  中医诊断:属中气不足、寒湿内陷、肠道蕴热所致腹泻之证。治法:补中气,散寒湿,清郁热。中药处方:半夏泻心汤加减。开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

  二诊,7剂药后,患者复诊诉腹泻减少为8次/天,牙龈肿痛,起夜、睡眠均有所好转,余症同前。舌胖淡红,舌尖红,舌苔根部腻。脉弦弱数,右寸滑。辩证分析:患者素体脾虚,久病及肾,龙雷之火上冲,故牙龈肿痛。遂予前法加补肾纳气。中药处方:半夏泻心汤合玉女煎加减。开中药7剂代煎服。

  三诊,7剂药后,患者复诊诉已完成第三周期化疗,服上药后腹泻减少为5-6次/天,牙龈肿痛好转,余症同前。舌胖淡红,苔薄白。脉弦弱数,右寸滑。辩证分析:患者目前寒湿与肠道蕴热已好转大半,目前主要矛盾是中气内虚,故重用益气之法,佐以散寒、清热之法。中药处方:升阳益胃汤加减。开中药7剂代煎服。7剂药后续方加减巩固调理,现大便稳定控制3-4次/天,日渐成型,纳可眠可。  

刘义涛 武汉<a href='http://mip.chengshunhe.net/zynei/' target='_blank'><u>中医内科</u></a>专家

  刘义涛简介:

  主任医师,中国中医科学院广安门医院专家,中国中医学会理事,职称评审委员会委员,现为武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。

  刘义涛主任从事中医临床诊疗工作近五十年,博取众家之长,临床经验丰富。刘义涛毕业于北京中医学院(现北京中医药大学),先后师从中国工程院院士董建华、王永炎以及国医名师刘渡舟、王绵之、焦树德、刘弼臣等京城名医。曾先后任职于中国中医科学院东直门医院、广安门医院,全国中医肿瘤规范化诊疗基地“林洪生工作室”顾问专家,曾作为特派专家赴马来西亚协和医院工作三年,被马来西亚总理府特聘为保健专家。刘义涛主任从医近五十年来,对肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤疾病及胃病肝病肾病、颤证等疑难杂症颇具心得。>>>点击武汉诚顺和中医门诊部官网简介全面了解刘义涛主任>>>https://m.chengshunhe.net/mlzy/4699.html

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