武汉中医妇科门诊知名专家廉河清：宫颈癌肝肾阴虚关节酸痛吃中药调理能缓解吗?

　　武汉中医妇科门诊知名专家廉河清：宫颈癌肝肾阴虚关节酸痛吃中药调理能缓解吗?宫颈癌术后调理医案一则：患者，女，49岁。因“宫颈鳞癌”于某医院行腹腔镜下“广泛全子宫+右侧附件+左侧输卵管切除术+盆腔淋巴结清扫术+左侧卵巢悬吊术”，术后病理：宫颈鳞癌Ⅱ-Ⅲ级，侵犯肌层，累及深度>1/2肌层，灶区可见脉管癌栓形成，侵犯宫颈管，淋巴结未见转移。术后患者行“力朴素+奈达铂”方案化疗，同步放疗。初诊刻下：患者结束放化疗不久，精神体力恢复尚可，唯苦于潮热盗汗甚，行走过多则双下肢水肿、关节酸疼，阴道偶有少量分泌物，色淡黄，已外院行妇科检查未见异常。胃纳可，夜寐一般，二便尚调，舌质偏红，苔微黄腻，脉细。西医诊断：宫颈恶性肿瘤(术后);中医诊断：带下病(肝肾阴虚，下焦湿热);治法：补肝益肾，清利下焦，解毒祛邪。

　　中医辨证：此例患者具有宫颈癌肝肾阴虚的典型病理基础，潮热盗汗、关节酸痛、舌脉皆为佐证。经西医综合治疗，癌肿已去，瘀毒之象虽不显，下焦湿热仍留，且手术和放化疗导致的下肢回流障碍极大影响肿瘤恢复期的生活质量。中医药治疗改善诸症，使患者重得健康生活。患者初诊之时，潮热盗汗明显，阴虚火旺较甚;同时，因手术和放疗损伤，出现淋巴回流障碍而下肢活动过多后水肿;另外，患者阴道偶有少量分泌物，苔微黄腻，下焦湿热症状存留。故在治疗上，舒鹏教授以补肝益肾，清利下焦，解毒祛邪为法。

　　处方：知母，黄柏，生地黄，熟地黄，山茱萸，牡丹皮，牛膝，炙鳖甲，续断，槲寄生，苍术，土茯苓，蛇床子，泽兰，泽泻，玉米须，鸡内金，炙甘草。14剂，每日1剂，分早晚各服1次。

　　二诊：药后下肢水肿有所减轻，阴道基本未再出现黄色分泌物，但潮热盗汗仍作，舌质偏红，苔黄腻较前好转，脉细。原方加生龙骨、生牡蛎、煅龙骨、煅牡蛎(先煎)，浮小麦。

　　三诊：患者潮热盗汗明显减轻，近日夜间未觉出汗，下肢水肿也基本消失。治以前法，巩固疗效。患者在舒教授处调治至今，后诸症皆平，定期进行宫颈癌复查均示病情稳定，未出现复发转移，生活质量可提高。

　　廉河清简介：

　　副主任医师，中医世家出身

　　湖北省老年病骨质疏松委员会委员

　　湖北中医学院毕业，从事中医临床工作40多年，曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法，辨证准确，用药精准，在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。

　　擅长诊治：

　　1)月经不调、痛经、闭经、不孕症、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、更年期综合症等;

　　2)咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿哮喘、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、肺心病等;

　　3)糖尿病、高血压、冠心病、肠胃病、痛风、风湿病、失眠、肾结石，尿毒症等疑难杂症。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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