武汉肿瘤医院专家门诊部：肺部肿瘤咳嗽痰白，动则气短失眠，大便乏力用什么中药调理？

　　武汉肿瘤医院专家门诊部：肺部肿瘤咳嗽痰白，动则气短失眠，大便乏力用什么中药调理？中医药调理肿瘤是有效果的，临床在辨证论治的基础上可对症灵活加减组方调理，需要注意的是，在辨治的过程中，对于肿瘤的治疗，谨守病机尤为重要，虽症状在变化，但是基本病机不变，其本虚标实仍在，在治疗中需时时注意顾护正气，不宜猛攻。此外，“百病皆生于气”，时时注意梳理气机，条畅情志亦是慢病管理过程中要重视的非药物治疗因素。

　　肺部肿瘤医案一则：

　　患者男，68岁。初诊诉肺部肿瘤3月余。病史：患者在3月前在当地医院检查行肺部CT示：左侧第五前肋处放射性分布略浓聚性质待定，余处正常。肺部穿刺病理提示：少量腺癌肺源性。查CE724：11.3，CEA：12.5，未予手术及放化疗等治疗。为求中医调理，特慕名来门诊求治。症见：咳嗽痰白，量少，知饥纳可，口不干，动则气短，夜寐时差，大便欠畅，排出乏力，小便频急，舌淡红暗，左侧见黑斑，苔微黄滑。

　　辨证分析：患者病位在肺，初诊表现以咳嗽为主，未见咯血，平素易怒，寐差，乏力，大便欠畅，舌淡红暗，左侧见黑斑，苔微黄滑。考虑木火刑金，选用柴芩温胆汤加减治疗，标本同治。

　　方药组成：柴胡、黄芩、竹茹、枳实、陈皮、姜半夏、茯苓、黄芪、灵芝、薏苡仁、山慈菇、生姜、甘草 等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚温服。

　　二诊、三诊均以此为基础随症加减。四诊，体倦易疲，咽中如梗，咳嗽，咳痰，痰少偶夹血丝，色白质粘，寐欠佳，纳尚可，大便乏力，夜尿频(4-5次)，舌红，少苔，脉弦细缓左沉。处方：温胆汤合黛蛤散，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚温服。五至九诊以此方为基础加减治疗。

　　十诊，下肢冷、无力症状缓解，仍有咳嗽，痰白，痰中仍有血丝，心烦易怒，惊恐，体力较差，较易疲劳，饮食无味，胃中胀满，大便无力，3-4日一行，用导便药效果不显，视力模糊，右肩关节疼痛，后伸受限，口干不欲饮，舌红苔薄白微黄，脉弦小数。处方：百合固金汤加减，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚温服。

　　十一诊，药后平顺，咳嗽较少，痰白质粘，夹有血丝，肩关节痛，胃脘痞胀，口干不欲饮，饮水欲吐，下肢乏力，急躁易怒，纳食欠香，大便日一行，尿频尿急，点滴而出。舌暗红苔白薄，脉弦数。处方：导痰汤加减，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚温服。此后以此方加减治疗月余。

　　十二诊，药后平顺，咳嗽咳痰，痰白质粘，偶夹血丝，急躁易怒，口干不苦，饮水欲呕，饮茶稍好，肩关节疼痛，纳食尚可，夜寐欠安，尿频尿急，点滴而出，夜尿5～6次，大便欠畅，舌淡红暗胖大，左边斑点，苔薄，脉滑稍弦稍数。处方：导痰汤加减，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚温服。

　　医案小结：患者从确诊肺癌后未予西药，单纯应用中药治疗半年有余，从治疗效果上看，症状平妥，虽仍有咳嗽、咳痰、咯血，但半年来症状未曾加剧，带瘤生存，生活质量得到很好的改善。而令患者满意以及医者惊奇之处在于，患者从初就诊之时的满目无奈、疲乏倦怠以及身体肥赢而虚之态，到治疗后神清气佳、身体虽瘦而强劲。

　　向贤德教授简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东，15岁从师习医，跋山采药，深受民间传统医学文化的熏陶，1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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