武汉名老中医门诊李轩锦：糖尿病空腹血糖9.1口渴喜喝水夜尿增多腰酸乏力怎么调理好

　　武汉名老中医门诊李轩锦：糖尿病空腹血糖9.1口渴喜喝水夜尿增多腰酸乏力怎么调理好？糖尿病中医称为消渴症，消渴之名首见于《黄帝内经》，以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味等典型症状为主要表现，其基本病机为阴津亏损，燥热偏胜，阴虚为本，燥热为标。中医是可以治疗糖尿病的，中医临床多见消渴病是由于肾阴虚等原因所导致的，此时患者会出现口渴、多饮、多汗、盗汗、失眠、多梦、腰膝酸软等症状，在辨证论治的基础上，可服用滋补肾阴的中药来进行调理。临床也有脾胃气虚的证型，可治以健脾益气，口服参苓白术散等中医调理，总的来说，需要通过辨证施治，以清热润燥、养阴生津为治疗主则，才能够达到对因治疗，缓解和消除症状。

　　糖尿病医案一则：

　　患者男，31岁。初诊诉糖尿病，血糖升高3月余。病史：患者3月余前体检发现空腹血糖升高，为9.1mmol/L，3月来逐渐出现口渴多饮，乏力，夜尿增多，腰痠，偶有头重等症状。症见：形体肥胖，平素喜食肥甘厚味之品，食量大于常人，空腹血糖9.2 mmol/l，口渴多饮，乏力，头重，腰痠，夜尿频，3-4次/晚，大便尚调，舌淡红苔白，脉细数。

　　辨证分析：患者长期过食肥甘，饮食失节，损伤脾胃，致脾胃运化失职，痰湿内生，故而形体肥胖。久则化热消谷，化燥伤津耗液，发为消渴。脾胃为后天之本，肾为先天之本，脾胃损伤，后天不足以滋养先天。燥热伤阴，虚火内生，上燔心肺，耗伤肺阴，肺津失布，金水不生，终致肾阴亏虚，足少阴肾经，循喉咙，挟舌根而行，阴虚燥热，津液无以上承，故见口渴多饮。肾阴亏虚，肾失濡养，固摄失权，故见夜尿增多。腰为肾之府，肾虚不能滋养腰府，故见腰痠。脾胃损伤，气血乏源，气虚不振，痰湿内生，经络不畅，故见乏力、头重。脉细数亦为阴虚内热之象。

　　中医诊断：为肾阴亏虚之下消证。治法：健脾补肾，生津益肺，祛湿消燥。开中药7剂代煎服，一日一剂，分两次早晚饭后四十分钟温服，嘱：低糖饮食，适当运动。二诊，患者诉今晨复测空腹血糖为8.3mmol/L，仍有口渴、乏力，余症稍改善，舌淡红苔白，脉细数。药已中的，故循序渐进，加强益气养阴生津之效，予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，患者诉药后血糖值大多正常，诸症皆较前改善，唯夜尿频，2-3次/晚，舌淡苔白，脉沉数。辨证后认为宜加益肾固缩、凉血活血之力，予前方加减开中药14剂代煎服。四诊，药后血糖控制可,空腹血糖波动于5.5-6.1mmol/L之间，诸症皆缓解，因消渴症变化快，兼夹证繁多，且患者肥胖之因仍存，故仍需定期复诊调治，以获长效。

　　李轩锦简介：

　　李轩锦，主任医师，湖北省中医院退休专家，湖北省中医药研究院高级研究员，我国老中医药专家学术经验继承人，从事中医临床工作40多年，为我省省级领导的专职保健医生，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究，著有《田宗汉医寄研究》等书，对糖尿病、、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。

　　擅长诊治:

　　1、内科：糖尿病、糖尿病并发症、高血压、冠心病、肿瘤及术后康复治疗、肠胃病、甲状腺病、肝肾囊肿、痛风、股骨头坏死、坐骨神经痛、风湿病、失眠、前列腺炎、肾结石，尿毒症等疑难杂症。

　　2、呼吸道疾病：咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿反复感冒咳嗽、小儿哮喘、小儿鼻炎、小儿扁桃体炎等。

　　3、妇科：月经不调、痛经、闭经、尿道炎、不孕不育、乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、乳腺癌、宫颈癌、更年期综合症等。

　　4、皮肤病：湿疹、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、皮肤淀粉样变、光化性皮炎等。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李轩锦高级研究员》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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