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武汉市洪山区珞喻路有个老中医向贤德教授:腰痛3年伴颈背僵硬中医有什么方法能治好?患者男,42岁,初诊诉腰痛3年余,颈背部僵硬。病史:患者在3年前出现腰痛,症状时轻时重,后又出现颈背部僵硬感,晨起为甚,在某院诊断为:强直性脊柱炎,经治疗后有所改善,但只要一劳累即加重。经人介绍慕名来门诊求治。诊见:腰痛,伴颈背部僵硬感,转侧困难,晨起及疲劳后眼睑浮肿,自汗多,食纳可,夜眠安,小便有时色黄,大便正常,平时偶有急躁。舌边尖红,苔白根腻,脉沉细小。
辩证分析:患者先天不足,因病情拖延3年余,故肝肾不足,气血亏虚,更兼有甲亢病史,易急易怒,肝气不疏。
中医诊断:骨痹,治法:柔肝益肾,和血通络,中药处方:橘叶、柴胡、白芍、夏枯草、丹参、川断、木瓜、伸筋草、忍冬藤、生龙骨等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
二诊,颈背部僵硬感减轻,双睑浮肿亦减,自汗减少,仍觉腰痛,转侧困难,小便色黄,大便不规律,冷食后出现腹痛腹泻。舌体稍胖,舌质红,苔薄黄,脉细滑。中药处方:炒苡仁、橘叶、柴胡、白芍、夏枯草、寄生、川断、桃仁、伸筋草、忍冬藤、生龙骨、生牡蛎等,开中药17剂代煎服。
三诊,腰痛减轻,汗出减少,进冷食后略觉腹胀,但未出现腹泻,近日觉双下肢冰冷,久坐觉后背部酸困,不欲饮。舌红,苔薄黄微腻,脉右细滑左弦,中药处方:太子参、炒苍术、炒杏仁、茵陈、柴胡、黄连、云苓、萆薢、防己、川牛膝、晚蚕砂包、六一散包等,开中药21剂代煎服。
四诊,服上方21剂后,颈肩背均较前轻松,唯觉腰痛,饮水增多,小便黄,大便正常。舌红,苔薄黄腻,脉细,右小弦,中药处方:生黄芪、桂枝、赤芍、白芍、川芎、秦艽、防风、防己、寄生、川断、鹿角胶洋化、络石藤、鹿衔草、怀牛膝等,开中药14剂代煎服。
五诊,肩背僵硬消失,腰痛大减,纳眠可,小便黄。因劳累自汗多,急躁易怒。舌暗边尖红,苔白厚,脉左弦右细滑,中药处方:橘叶、柴胡、白芍、天冬、麦冬、小麦、夏枯草、元参、炒枳壳、生龙骨、生牡蛎、复花等,开中药7剂代煎服,嘱随诊。
向贤德主任简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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